膀胱癌は致命的な癌ではない、というのは間違いで、予後が良い患者もいれば、予後が悪く致命的な危険のある患者もいる。 膀胱癌は膀胱粘膜に発生する悪性腫瘍であり、このような患者さんの生存率やQOLは比較的良好で、積極的な治療を行っても余命には影響しないのが一般的です。 また、悪性度が高く患者の生命を脅かす筋層浸潤性尿路上皮がんも存在する。 膀胱癌の患者さんは、全過程において無痛性の間欠的な肉眼的血尿を認めることがあり、腫瘍量が増大すると、排尿困難、頻尿、尿意切迫感、排尿痛などの症状が出現し、膀胱癌の進行期において転移が生じると、通常、多臓器不全を伴います。 筋層非浸潤性尿路上皮癌の患者さんでは、尿道膀胱腫瘍電極切開術による治療がほとんどで、術後は膀胱注腸による治療で再発を防ぐことができ、通常は患者さんの生命を脅かすことはありません。 一方、筋層浸潤性尿路上皮がんは予後が悪く、根治的膀胱摘出術や骨盤内リンパ節郭清などの治療が必要で、生存期間を延長し、患者のQOLをある程度改善することができる。 早期発見、早期診断、早期治療により、膀胱がん患者の予後を改善し、副作用を軽減することができ、多くの患者は治癒することができるので、積極的に定期的な治療を受けることをお勧めします。