脳卒中の精神障害に対する在宅リハビリテーション

  脳卒中患者の多くは.言語.嚥下.手足の機能に障害があり.発症後.突然.自分のことができなくなり.家族や社会にとって負担となり.不安.悲観.イライラ.抑うつなどのネガティブな感情を持つことが多くあります。 これは.病気の治療やリハビリにとって非常に不利なことです。 したがって.効果的な心理的リハビリテーションのトレーニングは.すべての治療とリハビリテーションのトレーニングを通じて実施されるべきです。  まず.言葉や行動.表情で.患者さんに同情や気遣い.愛情を感じてもらうことです。 患者さんが病気の後に得た温もりやさまざまな幸せを十分に実感できるよう.ケアやライフケアのあらゆる場面で忍耐と配慮を主張し.現在の病気を正しく治療するよう患者さんを励まし.負の感情を排除して.病気を克服する自信を高めてもらうことです。  第二に.患者の感情の変化を注意深く察知して把握し.心理的に回復させるよう努力することである。 患者さんの不安には是非とも正しく答え.患者さんが実際に体験した真実で説明し.説得することが必要です。 具体的なものを使って.患者さんの気持ちを高めたり.気分を良くするのが上手になりましょう。 例えば.高齢の患者様の場合.お孫さんの話をされると.普段とは違う心境になるため.好きなキャラクターや気持ちをターゲットにすることで.気分転換を誘発し.リハビリ訓練への意欲を高めてもらうことができます。 また.チェスやグラム.麻雀など.思考を刺激し.活動的になるような趣味を.わざと勝たせるように支援することも一例です。 大小にかかわらず.その人がすべきこと.したいことについて.励まし.支え.積極的にコメントする。 必要に応じて.患者を集団リハビリテーション訓練に参加させる。 そうすることで.患者さん同士が励まし合い.真似をし.競い合うことで.つながりや共同体意識.社会復帰の意識が生まれ.また.患者さんが自分の病気を客観的に正しく認識し.孤立感や劣等感をなくすことができます。  結論として.脳卒中患者の心理的リハビリテーションは多面的であり.患者の状態.年齢.性別.性格特性.心理状態によって異なる。