乳房結核の治療法をご存知ですか?

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  病因】肺結核や腸間膜リンパ節結核に続発する血行性転移や.隣接する結核病巣(肋骨.胸骨.胸膜.腋窩リンパ節など)からリンパ管を介した逆行性転移.直接転移によるものがほとんどです。  臨床症状】
20~30歳代の女性に多く.経過は緩やかである。
初期には痛みや圧痛を伴わない乳房に1個または数個の結節があり.周囲組織との境界が悪く.しばしば皮膚の癒着を伴い.同側の腋窩リンパ節が腫大することもあります。
臨床的な発熱はない。
しこりは軟化して冷えた膿疱を形成し.皮膚に侵入して瘻孔や副鼻腔を形成し.チーズ状の壊死した破片の薄い膿を除くこともあります。
少数の患者では.線維化によってしこりが硬くなり.乳房の形の変化や乳頭の陥没を引き起こします。  早期の乳房結核の診断は難しく.しばしば生検による解明が必要です。
潰瘍や副鼻腔が形成された後の診断は難しくありません。
瘻孔や潰瘍は淡青赤色で.皮膚は淡い肉芽組織で縁取られています。  治療法:安静.栄養補給.抗結核薬の全身投与。
病変が限定的であれば.患部を切除することも可能です。
一般に乳房の切除は避けるべきですが.病変が大きい場合にのみ乳房全摘術を行う必要があります。/>
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