痛みはないが発熱を伴う虫垂炎が3日間続いた場合は、虫垂周囲膿瘍が形成されている可能性があり、その場合は通常、手術以外の治療が選択される。 急性虫垂炎を3日以内に治療しないと、虫垂炎は壊疽や穿孔を起こし、時間の経過とともに穿孔した虫垂は卵膜や腸管に包まれ、炎症性腫瘤や虫垂周囲膿瘍を形成する。 診察では、右下腹部が膨満し、腫瘤が触知される。 虫垂周囲膿瘍の患者は、腹腔内圧の低下による腹痛の軽減を経験することがあるが、どのような痛みかは明らかではない。 発症から72時間以上経過している患者や炎症性腫瘤が形成されている患者には、非外科的治療を選択すべきである。 セフトリアキソンナトリウム、レボフロキサシンとメトロニダゾールの併用などの効果的な抗生物質の点滴による抗感染療法や、点滴による水分補給療法を行うことができます。 気分が悪い場合は、医師に相談してください。 薬の使用は医師の処方に従ってください。