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最近.腹腔鏡下ヘルニア修復術が数多く施行されており.その経験談を記事にするにはまだ症例数が足りない。 開腹手術の解剖学的知識の多くは腹腔鏡手術では使えないが.開腹手術について深く考えれば考えるほど(腹横筋膜下の構造.パッチの配置).腹腔鏡手術は多くの想像上の旧友を次々と明らかにしていくことになる。
腹腔外ルートに対する経腹的修復の利点はヘルニア嚢の検索と解剖学的構造の同定であるが.腹膜閉鎖は確実に困難であり.そもそもどちらの手術を行うかは術者自身の力量との関係で選択されなければならない。
腹腔鏡下ヘルニア手術の発展に対する主な抵抗は.患者さんと外科医の両方にとって.主に経済的なものだと思います。
開腹手術では局所麻酔を選択することで費用の一部をヘッジすることができますし.患者さんにとっては安価なフラットシートを選択することで費用を大幅に削減することができます。 両側性ヘルニアや再発ヘルニアは腹腔鏡下ヘルニア手術の非常に良い適応であるだけでなく.ほとんどのヘルニア患者がこの手術の恩恵を受けることができると思います。
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