重度の統合失調症の臨床症状は.知覚.思考.感情.意思行動.認知機能などに関わる複雑なものです。 例えば.1.知覚障害：聴覚.視覚.嗅覚などの幻覚が中心 2.思考障害：被害妄想.関係妄想.嫉妬妄想.誇張妄想.非親密妄想など様々な妄想がある 3.精神科医に相談する。 行動障害：ほとんどの患者は孤立し.仕事や勉強.将来に興味がなく.将来の計画もない。 5.認知機能障害：注意.ワーキングメモリー.短期記憶.学習.実行機能に著しい障害がある。 6.自傷・暴力行為：重症の場合.自傷・暴力行為がある。 以上のような異常な症状により.統合失調症の人は社会や家族にとって大きな負担となっています。 通常.重度の統合失調症の患者さんには.主に長期間の薬物療法が行われますが.中には.1.薬物療法が特定の精神症状のコントロールに有効でない 2.薬物療法を拒否する.あるいは薬物療法後に深刻な副作用がある 3.暴力行為の抑制が困難で社会や家族への危険性がある という条件を満たす患者さんもいらっしゃいます。 現在.難治性統合失調症に対する手術は重要な治療手段となっています。 この方法は.定位的で低侵襲な治療法であり.難治性の精神症状をよりよくコントロールし.家族も患者を管理しやすくなります。 しかし.患者さんのご家族には.まだ以下のような誤解があるようです。 これには機能神経学の専門家が答えています。 1.手術で障害になる：手術の対象は感情回路の側坐核であり.運動を司る神経の領域ではないので.治療そのものが障害になることはない 2.手術で頭が悪くなる：手術の対象は知能を司る前頭葉ではないので.頭が悪くなったりすることはない 3.手術で障害になる：手術の対象は感情回路の側坐核で.運動を司る神経の領域ではないので.障害になることはない4.手術で障害が起こる：手術で障害が起こることはない 5.手術は.障害が起こることはない。 側坐核の理論的な位置ずれは1mm以下.直径は10～15mm程度です。 定位神経調節術により.電極が側坐核に正確に入り込んで治療できるため.手術の外傷は非常に軽く.手術後2日目には普通に地面を歩いたり食事ができるようになります。 結論として.手術は重度の統合失調症に対する治療法の選択肢の一つです。 しかし.手術の適否や患者さんがこの治療を受けられるかどうかは.機能神経学の専門家集団による詳細な検査と慎重な判断が必要であり.ご家族は慎重に判断される必要があります。