脳卒中のリハビリを行う上で.見落としがちな問題が必ずあります。 脳卒中後のリハビリをいつ始めるかは.病気の予後や患者さんのQOLに関わることであり.臨床的に重要です。 一般に発症後は薬物療法に重点が置かれ.リハビリテーションが軽視されることが多く.病状が安定し.何らかの異常が生じた場合.リハビリテーション手段の介入は半減することが多いようです。 運動機能のリハビリは.できるだけ早い時期に行う必要があります。 当リハビリテーションセンターでは.次のような方法が一般的に用いられています。 1.運動療法：運動療法とは.患者さんの運動障害を.補助なしの運動や機械的な運動方法によって改善・増強する治療方法の総称です。 主に.関節可動域訓練.筋力訓練.筋緊張訓練.協調訓練.バランス訓練.歩行訓練.姿勢矯正訓練.神経生理学的治療などが含まれます。 脳血管障害の患者さんの約8割は.程度の差こそあれ.片麻痺の共同運動パターン.つまり私たちがよく目にする上肢屈曲と下肢伸展の運動障害を有しています。 脳血管障害の臥床期間中は.主に姿勢の変化.受動動作.良好な肢位の維持.座位訓練などを行い.褥瘡や関節拘縮などの合併症を軽減し.将来のリハビリ訓練の基礎となるようにします。 運動トレーニングの運動機能を改善するために.多くの場合.手足の動きを回復する目的を達成するために.統合された方法と運動再学習療法の様々な治療技術を使用しています。 2.作業療法：作業療法とは.目的をもって選択された作業活動を治療手段として用い.患者さんの機能を改善・補完する方法です。 食事.着替え.仕事などの日常生活動作の能力を最大限に引き出し.生活の質を向上させ.最終的には家族や社会への復帰を目指します。 主に.機能障害の評価・訓練.認知・知覚訓練.日常生活技能の評価・訓練.自助具の選定・製作.環境整備の設計・指導などです。 運動療法と同じ理論に基づいているが.刺繍を使って指の細かい動きを訓練するなど.手足に必要な動きを作業活動としてデザインする点が異なり.患者の興味を高めるだけでなく.患者の生活能力を向上させることができる。 片麻痺の方の約22%～32%は言語障害があるため.言語訓練は必須です。 言語訓練士は.まず患者の言語状態や病巣の位置によって障害の種類を診断し.聴覚.視覚.触覚などの刺激によって正しい言語反応を誘発し強化する方法を使い分ける必要があります。 身体障害や機能障害は.不安や抑うつなどの心理的な困難をもたらすことが多く.病気そのものが記憶や注意.志向性などの認知機能障害を引き起こすこともあるのです。 効果的な心理療法は.主に支持的精神療法.合理的感情療法.行動療法によって.患者の学習能力を高め.積極的に参加させることができる。 3.物理的および文化的な治療：物理的および文化的な治療法は.患者のスポーツやレクリエーションプログラムを使用して訓練するため.患者が自分の物理的なスキルを向上させることができる.改善.およびメソッドの貧しい人々の心理状態を改善することができますです。 これは.身体の動きや体力.良好な心理状態を作り出す上で.過小評価されている効果です。 車いすの技.片麻痺の体操.各種球技が主な内容です。 4.理学療法：従来の理学療法も片麻痺のリハビリテーションに特別な役割を担っています。 特に水中運動療法は.水の浮力などの効果により.患者の手足が水中で正しい動きをしやすくするために行われます。 5.伝統的リハビリテーション療法：古くから片麻痺の治療に漢方薬が用いられており.特に手足の動きを伴う鍼灸治療が特徴的である。 鍼灸治療は脳卒中発症直後から関わるべきもので.現在では広く臨床で使用され.非常に良い結果を得ています。 6.高気圧酸素療法：7.心理的介入：要するに.患者さんができるだけ早く最大限の機能を回復し.家族や社会に復帰できるような包括的な治療方法を採用し.家族や社会の不必要な負担を減らし.万人のためのリハビリテーションという目標に向けて前進していくことです。 当院では.患者様のご相談やリハビリのためにご来院いただくことを歓迎しています。