背骨の歪みの状態は腰背部の歪みの構成要素であり.腰部の歪みと合わせて人体の筋膜炎に対するトータルな対応を構成しています。 背骨は人体の軸であり.背筋と腰筋は人体の軸の長い部分で.動的な活動の全過程を支えているのです。 背筋は体幹の上部にあり.頭頸部と腰部・脚部をつなぐ生理的に特殊な位置にある。 そのため.背中の筋膜炎は一般的で頻度の高い臨床症状です。 背部筋緊張の臨床症状は.筋腱閉塞性障害に共通する局所の痛み.腫脹.疼痛.機能異常などの症状に加え.損傷部位.腱の種類.緊張の程度によって大きく異なる。 臨床的な混乱を招く要因としては.①前胸部輪郭に現れる心胸部症候群などの牽引伝導症状の発現.②背筋緊張の隠れた原因の形成.などが挙げられる。 (ii)隠れた痛みが背中にあるが.レントゲン.CT.MRIなどのハイテクノロジーによる高度なスクリーニングツールでは確認が困難である。 (3) 背中の筋骨格系の構造は複雑で.ざっくりとした身体検査では簡単に診断できない。 背部胸椎腱の緊張は.通常.背部の菱形領域に見られ.菱形の上部は第7頚椎後棘突起に.菱形の下部側面は肩甲骨内縁に.菱形の下部角部は第12胸椎後棘突起に接しています。 この部分は.菱形筋.菱形筋.脊柱起立筋のそれぞれの筋・筋膜組織で密に覆われています。 また.骨面には上下の後鋸筋が分布しています。 検査には.背部の生理的構成を十分に理解し.正負の比較を行うことが必要です。 横紋筋膜の病巣の位置を正確に把握し.治療の確認ができることが重要です。 一般的な背側の歪みは.①胸椎下部の斜角筋の線維（12胸椎の棘突起と肩甲骨の間の線維）で.特に左側の病変が多くみられます。 (ii) 左肩甲骨内縁付近の胸腸骨肋筋と筋筋膜。 (iii) 大菱形筋と小菱形筋。 (iv)胸部分節棘と胸最長筋。 背筋の病変：病変が生じた部位の元の組織構造と密接に関連し.顆粒状.索状.ブロック状などの多形性を示すことがあります。 病変部の触診の特徴は.①患者さんの感覚と同期して医師が病変部を触診したときの異常な感覚.②患者さんの感覚と同期して医師が病変部を触診したときの異常な感覚.です。 この病気の敏感期と麻痺期は同じ患者さんでも異なる反応を示し.麻痺期は無反応.敏感期は特に敏感に反応する。 患者さんは特に敏感です。 麻痺期には.治療後に患者がより敏感になる傾向があり.これは改善の兆候のひとつと考えることができる。