ピロリ菌感染の70％は不快な症状ではなく、ピロリ菌の治療を14日間行った後でも食後の膨満感があるという事実は、必ずしもピロリ菌感染によるものではありません。 食後の膨満感の原因は多数あり、器質性と機能性に分けられる。
1.器質性腹部膨満感：胃炎、膵炎、胆嚢炎、潰瘍性大腸炎などの消化器系の炎症性疾患が腹部膨満感を引き起こし、消化吸収機能に影響を及ぼし、消化管内で食物発酵やガス産生を引き起こします。
腸管内腔にガスが蓄積したり、腸管内腔を占拠する病変によって腸管内腔が閉塞したりすることも、腸重積、便石閉塞、腫瘍などの腹部膨満につながります。
その他、心原性腹水、腎性腹水、肝性腹水など、全身性の疾患が腹部膨満を引き起こすこともある。 上記の原因をはっきりさせ、腹部膨満の症状に対して、病気の原因に応じた治療を行うことが必要である。
2.機能性腹部膨満感：機能性ディスペプシア、便秘、過敏性腸症候群、精神疾患（うつ病、不安神経症など）、食生活の乱れ、妊娠などが腹部膨満感の原因となります。 胃腸の動きを促進する適切な薬を投与し、適切な運動を行い、脂っこいもの、辛いもの、刺激物を避け、夜更かしを避け、十分な水分を摂取することで、腹部膨満感の症状を軽減することができます。
まとめると、腹部膨満感の原因はたくさんありますが、ヘリコバクター・ピロリ感染によるものという考えは一つもなく、生活、食事、心理状態を調整し、腹部膨満感の症状が軽減するかどうかを観察し、必要であれば、適時に医師に相談し、医師の診断と治療の指導のもとで腹部膨満感の原因を突き止めることができます。