腎臓は.排尿により体内の酸・アルカリ.水分.電解質のバランスを調整し.ウロキニン.エンドセリン.エリスロポエチンなどの生理活性物質を分泌するほか.ビタミンDの代謝にも関与している泌尿器系の重要な器官です。 定期的な尿検査は.腎臓の機能を調べるための最も基本的な検査です。 腎機能の意義は.臨床情報や他の検査と合わせて評価する必要があります。 1.糖尿病.高血圧.全身性エリテマトーデスなど.腎症になりやすいと診断された患者さんは.α1-MG.β2-MG.尿マイクロアルブミン.尿酵素の検査がしやすいとされています。 2.腎疾患と診断された患者は.主な病変部位に応じて.糸球体.入口尿細管.遠位尿細管それぞれの機能検査を選択する。糸球体腎炎.ネフローゼ症候群など糸球体腎炎と近位尿細管に主に関与するものは.Ccr.Cr.BUN.α1-MG.β2-MGは任意.腎盂腎炎.間質性腎炎.全身性腎炎など尿細管・間質性管に主に関与するものは.Cr.BUN.β1-MGは任意とする。 腎盂腎炎.間質性腎炎.全身性疾患.薬物中毒など間質性尿細管ネフロンに大きな病変がある場合は.尿中酵素.T-H蛋白.α1-MG.β2-MG.希釈濃縮試験を選択することがあります。 3.腎疾患のスクリーニング:尿ルーチン.尿中マイクロアルブミン.尿中β2-MG.血中β2-MG.血中BUN.Cr.UA 腎機能検査:1.尿素窒素(BUN) 2.クレアチニン(Cr) 3.炭酸ガス(CO2) 4.尿酸(UA) 5.内因性クレアチニンクリアランス(Ccr) 6.血清.尿中β2ミクログロブリン(β2MG) 7.尿.血清 α1- β2-MM(Cr MG 8. 尿中マイクロアルブミン 9. 尿中トランスフェリン 10. 尿中免疫グロブリン 11. 尿中総蛋白