進行性前立腺がんには.局所進行と遠隔転移があります。 局所進行型とは.腫瘍が前立腺臓器の内部で浸潤性に増殖し.前立腺の外側に突出した状態を指します。 前立腺癌の遠隔転移は.通常.骨性の転移であり.脊椎の椎骨.そして肋骨や腸骨に転移することが多く.医学的には.その転移は骨親和性の性格を持っている。 答えは.「メカニズムは不明」ですが.いくつかの説があり.そちらの方が有力です。 バトソン循環説では.前立腺と下部腰椎の間に「門脈」と呼ばれる静脈系があるとされ.バトソン静脈叢（椎骨静脈叢）として確認されている。 前立腺神経叢とバトソン神経叢の間の静脈交通の弁がないため.前立腺がんが脊椎に転移する可能性が高くなります。 Stephen Pagetは.遠隔転移はランダムではなく.特異的であるとする「種子と土壌」説を提唱している。 したがって.前立腺がん細胞は全身に転移することができるが.この特異な生物学的性質により.前立腺がん細胞は最終的に他の臓器ではなく骨に転移巣を形成する傾向がある; Yonou et al. この2つの説によると.前立腺がんでは骨転移はよく見られるが.骨外転移は全身の骨転移や末期前立腺がん患者でもまれである。 なお.前立腺がんの骨外臓器への転移はリープフロッグ転移と呼ばれ.肝臓や肺への転移があることを付け加えておきたい。 このような転移は過小評価されがちで.診断や適切な治療が遅れることがあります。