石で殴られたようなふくらはぎのおなかは、アキレス腱断裂の典型的な症状で、多くは激しい運動中に起こり、若者やスポーツ選手に多い。 アキレス腱は人体で最も強力な腱で、ふくらはぎの腓腹筋とヒラメ筋腱によって形成され、アキレス腱の形成の下方に続き、アキレス腱結節の後方で止まります。 アキレス腱の主な機能は、足首を底屈させ、足首のバランスと安定性を保つことです。 アキレス腱断裂は、鋭利な器具で直接切られることで起こることがあり、通常、患者には明確な外傷歴があり、ふくらはぎの後面に傷が見られます。 ふくらはぎの下腿三頭筋が強い力で収縮すると、アキレス腱が断裂したり、アキレス腱が完全に断裂したりしやすく、特に不適切な運動や過度の激しい運動によってアキレス腱に慢性的な炎症がある場合は注意が必要です。 間接暴力によるアキレス腱断裂には典型的な症状があり、スプリントなどの激しい運動中や、不適切な着地姿勢で高所から落下した際に発症することが多く、受傷時にふくらはぎの裏側を打ったり衝撃を受けたりしたような明らかな感覚があり、患者によってはアキレス腱断裂のガタガタの音が聞こえることもあります。その後、ふくらはぎの裏側の腫脹、斑状出血、疼痛がみられ、ふくらはぎの筋力低下や歩行時の底屈ができなくなります。 アキレス腱断裂の治療は、切開または低侵襲のアキレス腱縫合修復術を行い、術後4～6週間はギプス固定で足関節を底屈位に保ちます。 できるだけ早く病院へ行き、明確な診断を受け、早急に治療することをお勧めします。