ERCPとは.実は経内視鏡的逆行性胆管膵管の英語の頭文字をとったもので.一連の処置を総称してERCPと呼んでいます。 適応症は.胆管結石.閉塞性黄疸のドレナージ.膵管結石.慢性膵炎における膵管狭窄のドレナージ（緊急処置を要する化膿性胆管炎など）.閉塞性黄疸（黄疸がひどい場合は緊急処置を要する）。 胆道性膵炎は発症から24時間以内の緊急管理が必要で.実際24時間が治療のゴールデンタイムです。 24時間を超えた場合は.72時間以内に.胆汁性膵炎を管理するためにERCPが推奨されます。 72時間を過ぎると.理論的にはERCPは胆道性膵炎の経過に影響を与え.効果が薄れます。 しかし.十二指腸乳頭に結石が留まっている場合は.病状が思わしくない限り.どんなに時間がかかってもERCPの介入は必要です。 消化器内視鏡の技術が向上し続ける中.現在では胆管・膵管閉塞に対する胆嚢結石の管理.抜石に対する結石ドレナージが主な適応となるなど.ERCPの適応は多くなっています。