白内障は.高齢者に最も多い眼病であり.失明しやすい眼病の一つでもあります。臨床の現場では.視力が低下し失明に至ってから.いくつかの関連する検査をして初めて白内障が見つかる高齢者も少なくありません。白内障の医学的な説明は.目の水晶体が濁って視力が低下することです。水晶体が完全に濁るまでには長い時間がかかるため.白内障の治療では.いくつかの関連検査を行った後.その構造と個人の状態に応じて治療計画を立てます。現在.白内障の治療には薬物療法と手術があります。薬物治療は補助的な治療で.白内障の一般的な薬物治療は白内障懸濁液と白内障光輝液です。薬物治療はあくまで予防であり.白内障の症状を一時的に和らげることはできますが.白内障を治すことはできず.白内障の初期にのみ適しています。
手術は.白内障の主な治療方法です。視力を回復させるために.濁った水晶体を手術で取り除くのです。従来の白内障手術法には.白内障嚢内摘出術.白内障針吸引術.白内障針摘出術などがありますが.これらは嚢膜を含む水晶体を完全に取り除くだけで.水晶体の後嚢を保存することはできません。そして.医学の急速な発展に伴い.白内障嚢外摘出術.眼内レンズ移植術.水晶体超音波乳化吸引術など。手術用顕微鏡下での前房閉鎖吸引灌流法による白内障嚢外摘出術が特徴です。水晶体後嚢がそのまま保存されるため.嚢内摘出術に比べて硝子体損失が少なく.網膜裂孔や網膜剥離などの合併症が少ないなど.多くの優位性を示しています。
白内障超音波乳化吸引技術は.マイクロサージャリーにおける大きな成果です。1967年に米国のKELMAN博士が初めて超音波乳化装置を発明し.臨床に使用して以来.30年以上にわたって多くの眼科医が改良と完成を続け.白内障超音波乳化技術は世界に認められた高度で成熟した手術方法となりました。超音波乳化法は現在.先進国で普及しており.中国でも1992年から導入・普及されています。手術の際.超音波プローブを角膜や強膜の小切開部に挿入し.濁った水晶体と皮質を破砕し.前室を満たしたまま.吸引灌流装置を使って水晶体を吸引する方法です。超音波乳化技術は.小切開.無痛.短時間手術.無入院.迅速な視力回復という手術の理想を真に実現するものです。
白内障超音波乳化吸入術の特徴 白内障超音波乳化吸入術は従来の手術と比べ.次のような長所があります。
1.手術の切開が小さい。手術切開が小さく.従来の手術では12MMであったが.この手術では3MM以下である。
2.術後反応が軽く.切開部の治癒が早く.視力回復が早く.良好である。
3.術後の乱視が小さく.矯正やコントロールがしやすい。
4.手術のコントロールが良く.安全で安定しています。
5.手術時間が短く.一般的に約15～30分しかかからない。
6.白内障が成熟するのを待ってから手術を行う必要がない。
白内障を摘出した後.眼球は結晶の本質的な構造を失い.視界はまだ不明瞭な状態です。通常の場合.眼内レンズの移植は生涯にわたって使用することができます。
白内障手術の適応。
白内障手術の適応は幅広く.修復手術に適したすべてのタイプの白内障を手術で治療することが可能です。
1.水晶体が濁り.視力が低下している方。水晶体が混濁し.視力が矯正視力を含めて0または3以下のもの。
2.視力に関係なく.視力に対する要求が高い方.または職業上特別な要求がある方。
3.水晶体脱臼.半脱臼の方。
4.白内障を併発した高度近視の眼。
5.全年齢の先天性白内障。
6.炎症を合併した白内障は.6ヶ月以上眼内炎症がコントロールされるのを待つ必要があります。
7.外傷性白内障。
8.緑内障を合併した白内障は.眼圧コントロールと手術の併用が可能です。
白内障手術に絶対的な禁忌はない。糖尿病や高血圧などの全身疾患を持つ白内障患者の中には.原疾患が正常範囲内にコントロールされていれば.白内障手術が受けられる人もいます。
1. 白内障手術は.その後に行うのが望ましい。
2.高血圧.糖尿病.咳止めの薬を服用している方は.手術前後と手術当日も服用を続けてください。
3.手術の前日には身だしなみ（洗髪.シャワーなど）を整えてください。
4.手術当日は顔をきれいに洗い.化粧品は使わないでください。
5.手術前に少量の食事は可能です。
6.手術当日は必ずご家族の方とご一緒にお越しください。
術後の注意事項。
1.白内障手術後.最初のうちは強い光に適応できないことがあり.また.埃を避ける必要があります.1.強い光と埃を遮断するためにサングラスをかけることができます。
2.目薬は医師の指示通りに使用すること。
3.目をこすったり.目や頭をぶつけたりすることはなるべく避けましょう。
4.外出時の移動はスムーズに.安全に。
5.手術した目の側で寝ない.2週間は頭を過度に下げない.大きな動きのあるスポーツをしない。
6.手術後しばらくはお酒を飲んだり辛いものを食べたりせず.1週間以内に洗髪と入浴をし.洗顔の際に汚れた水が目に入らないようにします。(汚れた水とは目薬以外のすべての液体を指します)侵襲的手術方法。