蛋白血症はここでは高免疫グロブリン血症と呼ぶべきであり、胸骨閃輝痛を伴う高免疫グロブリン血症は必ずしも多発性骨髄腫ではない。 同じ病気が原因かもしれないし、別の病気が原因かもしれない。 高免疫グロブリン血症は、何らかの原因で形質細胞が異常に増殖する病態です。 胸骨痛は骨破壊を示すことが多い。 高免疫グロブリン血症の一般的な原因には、原発性マクログロブリン血症、多発性骨髄腫、重鎖疾患があります。 1.原発性マクログロブリン血症：リンパ系の悪性腫瘍である。 リンパ球の過剰増殖により、単クローン性免疫グロブリン血症、貧血、リンパ節、肝臓、脾臓などの高度腫大をきたす。 2.多発性骨髄腫：骨髄腫細胞が単クローン性免疫グロブリンを分泌し、多クローン性免疫グロブリンの正常な合成が阻害され、血清や尿中に単クローン性免疫グロブリンが出現し、貧血、腎不全、骨障害を伴う。 骨髄には多数の形質細胞が検出される。 3.重鎖症：播種性リンパ球、形質細胞、好塩基性顆粒球、網状赤血球の浸潤を示すことが多いが、骨障害は生じない。 全身のリンパ節腫大、肝臓や脾臓の高度腫大を示すこともある。 骨痛や骨破壊を引き起こす他の疾患には、転移性骨癌、老人性骨粗鬆症、副甲状腺機能亢進症などがある。 従って、高免疫グロブリン血症と胸骨の痛みの組み合わせは、必ずしも多発性骨髄腫とは限りませんが、他の原因があるかもしれませんので、明確な診断を得るために、時間内に医師に相談し、医師の治療に積極的に協力する必要があります。