臨床的に早発拍動として知られるミスドビートは、異所性ペーシングポイントが規則的な心臓リズムの上にインパルスを発することによって、早期に起こる心臓の拍動である1。 1.早発は最も一般的な異所性リズムで、洞調律や異所性調律の上に起こることがある。 早発はほとんどすべての心臓病患者と健康な人の90％にみられる。 2.早発拍動は時々起こる場合と頻繁に起こる場合があり、ほとんどの患者には明らかな症状がない。 よくみられる症状としては、動悸、胸部圧迫感、無重力感、心停止感などがある。 心臓に持病のある患者は狭心症や心不全を起こすことがある。 突然死の危険さえある。 3.早発は心房性早発、房室接合部性早発、心室性早発に分けられる。 これらは通常、生理的要因と病的要因によるものです。 生理的要因とは、ストレス、不安、過労などの要因によって正常人でも早発が誘発されることを意味する。 病的要因とは、冠動脈性心疾患、心筋症、心不全などの器質的な心臓によくみられるものである。 早発性心拍の患者は、早めに専門の病院で検査を受け、医師の指導の下、病気の原因をはっきりさせ、積極的に治療に協力すべきである。