ヘリコバクター・ピロリの除菌には4剤併用療法が一般的で、ビスマスとプロトンポンプ阻害薬（PPIと呼ばれる）を食前に、抗生物質を食後に、通常1日2回、10～14日間連続で服用する。 4剤併用療法は、ビスマス1剤＋PPI1剤＋抗生物質2剤の4剤併用療法である。 ビスマスとPPIは食前に、抗生物質は食後に服用する必要があり、通常1日2回、10〜14日間連続で服用する必要がある。 ビスマス剤としては、ビスマスペクチン、クエン酸ビスマスカリウムなどが、抗生物質としては、クラリスロマイシン、メトロニダゾール、テトラサイクリン、アモキシシリンなどが、PPIとしては、オメプラゾール、ラベプラゾールなどがよく使用される。 4剤併用療法中にアレルギー、吐き気、嘔吐などの副作用が現れた場合は、すぐに医師に相談し、医師の指導のもと治療計画を調整する。 もしアレルギーのある薬剤を使用してはいけない場合は、小児は薬剤の選択に注意する必要がある。 薬剤の具体的な使用は、具体的な状況に応じて医師の指導を受ける必要がある。 四重療法の治療後、医師の指導の下、定期的な検査が必要である。 通常、軽い食事に注意し、鍋やアルコールなどの刺激物を避ける。