片麻痺のリハビリテーションは、回復の段階によって、早期リハビリテーション、中期リハビリテーション、後期リハビリテーションに分けられ、筋力訓練、関節運動訓練、立位訓練、バランス訓練、日常生活能力訓練などが行われる。 1.リハビリテーション初期:初期は患側の筋肉が弛緩し、筋緊張が低く、筋反射がなく、動かすことができない。 この時、患側の手足を動かし、筋肉や関節への刺激を強め、褥瘡を予防するために寝返りを頻繁に行う必要がある。 2.リハビリテーション中期:患者の患側の四肢に筋緊張亢進の現象が現れ、反射亢進として現れ、患側の四肢が痙縮し、痙縮防止の体位が必要となり、同時に良好な四肢の体位、引っ張りなどの筋痙攣を緩和するために行うことができる。 片側の四肢の関節全体の屈曲・伸展訓練が積極的に行えるようになったり、片側の四肢の関節の伸展・屈曲を同時に行って分離運動ができるようになったら、抗重力訓練や体重負荷訓練で患側の四肢の筋力を高め、この時に介助立位などの訓練を行って移乗能力を高めることができます。 3.リハビリテーション後期:四肢の不規則な動きができるようになったら、歩行能力を向上させ、異常な歩行姿勢を矯正し、バランス能力や移乗能力を高める必要がある。 細かい作業や日常生活動作の能力を鍛え、個人の能力を向上させ、家庭や社会に復帰する。 片麻痺の患者さんには、病態に応じたリハビリ訓練を行い、医師の指導のもとで効果的なリハビリ訓練を行う必要があります。