生後4ヵ月の乳児や小児は.通常.自力では痰を排出しない。 痰がある場合は.体位を変えるか.手技を加えるか.薬剤を使用することで痰を取り除くことができる。
1.体位の変更：枕を平らな面として使用し.約20～30度の傾斜をつけ.うつ伏せまたは側臥位で.頭を低く.足を高くする。 異なる姿勢を約5分間維持することができる。
2.痰の操作：上記の体位と痰の操作を組み合わせてもよいし.赤ちゃんを膝の上にうつ伏せに寝かせてもよい。 片方の手で赤ちゃんが倒れないように保護し.片方の手の甲を指を合わせてボールの形にお辞儀をさせ.背中を手のひらで軽くたたいて.背中のどの部分が激しく咳をしているのか.背中のどの部分に痰がたまっているのかを調べる。
3.薬物療法：塩酸アンブロキソールなどの小児用の咳止め薬や痰止め薬を用いることができる。
痰を排出させる過程で.常に赤ちゃんの状態に注意を払う必要があります。息切れや息苦しさがある場合はすぐに中止しなければなりませんが.赤ちゃんが痰を飲み込んだ場合はあまり心配いりません。
上記の方法と薬は.医療専門家の指導の下で使用する必要があります。