難治性不眠症は漢方でいう不眠症に属し、臨床的には邪熱による心の乱れ、心脾両虚（心と脾の虚弱）などの要因が関係していると考えられています。処方としては、ゲンチアナ下痢肝湯、黄連温胆湯、桂脾湯などがあります。 1.肝熱擾心症候群：不眠や夢精、あるいは一晩中眠れず、せっかちでイライラし、めまいや頭重、口渇や苦味、便秘、潰瘍、発赤などを伴う。 肝・瀉を浚い，心を鎮め，精神を安定させる必要があり，ゲンチアナ下痢肝湯や甘草竜胆丸を加減して用いる。 2.痰熱心擾症候群：心擾、不眠、胸部圧迫感、心窩部充血、嘔気、口苦などがみられる。 熱を去り痰を除き、中気を調和させ、心を静める必要があり、黄連解毒湯に加味して治療する。 3.心脾両虚：不眠、夢で目が覚める、動悸（心臓の鼓動が速く、しばしばパニックを伴う）、物忘れ、疲労（気力がない）、食欲不振、腹部膨満感、緩便（便が細く、形が整っていない）、顔色が冴えない。 心・脾を補い（心・脾を補う強壮薬を用いる）、血を養い、心を静める（血を養うことで精神を安定させ、感情を鎮める）ことが必要で、桂枝茯苓丸を加えるとよい。 不眠が続く場合は、早めに病院へ行き、医師の指導のもと標準的な治療を受ける必要がある。