B型慢性肝炎に対する各種抗ウイルス剤の比較検討

I. General interferon, including dozen of varieties such as Seroquin, Yundein, Intefin, Anfolon, etc.
備考:α2aとα2bなどに分かれ.主に国産
II. Long-acting interferon, including: Pyroxin (pegylated interferon alpha-2a) and Pellegrin (pegylated interferon alpha-2b)
適応症:慢性B型肝炎.B型肝炎ウイルス.DNA陽性の患者.肝硬変患者は禁止<br /> 使用:毎週注入<br /> A course of treatment duration: 0.5 to one year
備考:ロングアクチングターファロンには下記の適応症があります。 DNA陽性患者.肝硬変患者は禁止
用法:1週間に1回注射
治療期間:0.5~1年
備考:長時間作用型インターフェロンは様々な用量があり.輸入品
III. br /> 用法:1日1錠 100mg<br /> 治療期間:少なくとも2年~2年半<br /> 備考:変異耐性率が高く.耐性になるとアデホビルとの併用が必要<br /> IV. テビブジン(スビブジン)<br /> 適応症:慢性B型肝炎.B型肝炎ウイルスDNA陽性.肝硬変患者も使用可能<br /> 用法:1日1錠 100mg<br /> 用量:1錠<br /> 治療期間:少なくとも1年半<br /> 用量は1錠<br /> 治療期間は2年半。 1日1錠 600mg
投与期間:最低2年~2年半 備考:変種耐性率が高い
V. アデホビル(ハルドリムス.ダイジン.明成.アデジアン.ジュラ.アグマチン.ユージノールなど)
効能:B型慢性肝炎.B型肝炎ウイルスのDNA陽性.肝硬変の人も使用可能
投与量:1日1錠10mg
1錠1. 10mg
投与期間:最低2年~2.5年 備考:国産品と輸入品があり.価格が異なる
VI. エンテカビル(ボルジン)
適応症:B型慢性肝炎.B型肝炎ウイルスDNA陽性.肝硬変患者も使用可能
投与量:1日1錠 500μg/錠
治療期間:最低2~2.5年 注)ラミブジン変異体の治療には1日2錠が必要です
B型肝炎の抗ウイルス薬の価格は地域によって若干の差があり.医療保険が適用されないものがほとんどです。つまり.大多数のB型肝炎患者は抗ウイルス治療を受ける際に経済力.経済的余裕を十分に考慮しなければならず.即効性を求めて急ぐと後で続かなくなることがあるのです。 特にヌクレオシド類似化合物では.病気の悪化を誘発する可能性があるため.急に薬を止めることはできません。
B型慢性肝炎の治療には.長年にわたってプレーンインターフェロンが使われてきました。長時間作用型インターフェロン(ペグインターフェロン)ほどではありませんが.両剤の副作用は似ており.骨髄抑制.発熱.脱毛など.患者は治療期間中.さまざまな副作用に直面し.克服しなければならない。
B型慢性肝炎患者の多くは.長期的なヌクレオシドアナログ療法によってのみ持続的なウイルス抑制を達成できます。望ましい治療成果である持続的なB型肝炎ウイルスDNA陰性.B型肝炎ウイルスe抗原のe抗体への血清学的変換.常に正常な肝機能は短期間では達成できないため.B型肝硬変患者の治療にヌクレオシドアナログを使用するには生涯にわたる治療が必要なのです。 B型肝炎肝硬変患者の治療には生涯にわたる投薬が必要である;B型肝炎ウイルスe抗原陰性患者の治療には.B型肝炎ウイルス表面抗原が陰性に変換されるまでの治療が必要である。 また.抗ウイルス剤治療にヌクレオシド類似化合物を使用すると.B型肝炎ウイルスに変異が生じ.薬剤に対する耐性が生じる可能性があり.治療方針の変更が必要となる場合があります。 これらのことから.抗ウイルス剤治療は「不断の戦い」「消耗戦」となり.医師と患者は慎重に判断し.抗ウイルス剤治療期間中は定期的に経過観察を行い.何か問題が生じた場合に備えておく必要があります。