近年.思春期側弯症の発生率が増加していますが.パソコンや携帯電話の使用.勉強の負荷が大きいため.長時間無理な姿勢でいることは確かに重要な理由の一つですが.無視されやすい原因もあり.注意が必要です。 先日開催された広東省リハビリテーション医学協会脊椎損傷リハビリテーション委員会の年次学術大会で.専門家は.思春期の過度の成長.トロリーバッグの使用.小1から小6まで同じ高さの机などが側弯の原因であると指摘しましたが.これらの原因は見落とされがちです。 特に成長の早い子供たち.特にスリムな女の子には.少なくとも月に一度は背骨の検査を受けるよう.注意を促すことが大切です。 近年.思春期の子どもたちの脊柱管狭窄症が増加傾向にありますが.早期発見・早期治療に加え.現代社会における子どもたちの生活習慣.例えばパソコンや携帯電話の普及.子どもの学習課題の増加などにより.無理な姿勢を長時間続ける子どもが増えていることも関係していると言われています。 現在.思春期の側弯症に関する全国的な調査は行われておらず.有病率は数％から20％程度と言われています。 側湾症は一般的に10歳から14歳の青少年.特に女子に多く.その有病率は1〜4％と言われています。 側弯症になる人の大半は女の子です。 一般的に.都会では親が子どもの身体的成長に気を配るようになったため.都会っ子の側弯症は早く発見されることが多いようです。 “最も心配なのは.地方の子どもたちの中には.すでに重症の側弯症で来院することが多いことです。” 危険性：重度の側弯症は内臓機能に影響を及ぼす可能性がある 軽度の側弯症は.早期に発見し治療する限り.一般的に生活に影響を及ぼすことはない。 しかし.重度の側弯症は.第一に見た目に影響します。第二に.一般の人よりも腰痛がひどく.特に労作後に痛みを感じます。第三に.筋肉の耐性も低いため.強度の高い運動に耐えられず.運動機能に影響を与えやすくなります。第四に.より重度の場合.労作がなくても腰痛があります。第五に.より深刻なのは.例えば胸部の運動性により内臓の機能にも影響を与える場合があります。 例えば.胸部の可動性が悪いと.特に猫背の方や背骨が回転している方では呼吸に影響を与え.心肺機能に影響を与える可能性があります。 思春期の側弯症の大多数は.明らかな原因がなく.特発性側弯症に分類されます。 また.神経疾患など特定の病気の結果として起こる二次性側弯症もあります。 外傷も側弯症の原因になりますが.ほとんどの側弯症は姿勢の悪さと栄養失調によって引き起こされます。 成長期の女の子は成長が早く.カルシウム不足になりやすい 親は子どもの姿勢が悪いかどうかには注意を払うが.栄養失調になっていないかどうかにはあまり注意を払わないものだ。 多くの親は.自分の子どもが栄養失調になるとは思っていない。 むしろ.タンパク質や脂質は不足していなくても.偏食によって多くの子どもがカルシウム不足になることを忘れている。 「また.現代の子どもたちは屋外で太陽の光を浴びる時間がほとんどないため.当然ながらカルシウムの吸収が不十分です。 そして.子どもの骨や筋肉はもともと柔軟性があるため.側弯症になりやすいのです。 特に女の子は男の子よりも脊柱側弯症になりやすいと言われています。” 王鐸は.1.女子は男子より成長が早い.2.女子は運動不足.3.女子はある程度の年齢になると背中を見せなくなり.ばれにくくなる.と言った。 「女の子は.生理前に特に成長が早いと側弯症になりやすいと言われています。 したがって.身長が急速に伸びている子供.特にスリムに成長している女の子は.少なくとも月に一度は背骨の検査を受ける必要があります。 通常.女の子は生理が終わると身長の伸びる速度が遅くなります。” 2.机の不揃い 姿勢の悪さでは.頭を長時間下げることやランドセルを片方の肩にかけることも保護者から注意されています。 しかし.親子で気づかない理由もあります。 まず.多くの学校では.1年生から6年生まで机や椅子の高さが変わることはなく.この時期の子どもの成長は早く.小学校高学年になると.授業中に字を書くときに「エビのように頭を下げなければならない」子どもが多くなります。 小学校の机は.子どもの身長に合わせて「背が伸びる」ようにし.できれば特注の昇降式テーブルとイスを設置するよう求めています。 第二に.生徒の席が常に変わるわけではないこと。 王Chuhuaiは.いくつかの学校.変更せずに長い時間のための子供の座席は.横向きの姿勢を維持するために長い時間のための子供の両側に座っているだけでなく.脊柱側湾症につながることは容易であると述べた。 3.トロリーバッグの使用 多くの親は.長い間.低.ワンショルダーバッグやバックあまりにも重い袋のための子供が簡単に側弯症につながることを知っているので.トロリーバッグを選択するためにオンにします。 しかし.片手でトロリーバッグを長期間固定して使用すると.体が前傾し.背骨に横方向のストレスがかかり.筋肉の発達が偏って.姿勢側弯症になる可能性もあるのです。 バッグと肩の接触面積を増やすため.ストラップの幅が広いダブルショルダーを使うのがベストで.重すぎないように注意するよう学生に呼びかけています。 また.バッグの最下部が腰より下にならないように.なるべく高い位置で背負うようにします。 もし.ご両親が.お子さんの首のラインが不揃い.片方の肩がもう片方より高い.女の子の胸が非対称に発達している.片方の背中が膨らんでいる.腰の片側にしわがある.片方の腰がもう片方より高い.両下肢が不等である.と感じた場合.側湾症の可能性に注意する必要があるでしょう。 予防の面では.小学生がラジオ体操や水泳などの運動をして背骨を鍛えることができます。 実は.定期的なラジオ体操は.背骨の運動になるのです。 泳ぐと.首.背中.腰.脚の筋肉もリラックスして鍛えられます。 さらに重度の側弯症の場合.薬物療法はなく.バイオメカニクス的な調整が主であり.重度の変形には手術が必要であると注意を促している。 エクササイズで筋肉の発達のバランスを整えたり.下肢や骨盤.脊椎を調整して生体力学的にバランスのとれた脊椎にしたり.機械的なパルス療法で骨や関節.筋肉を調整することもあります。 “主に骨や関節のアライメントを整え.高周波かつ低負荷の力で筋肉を緊張させ.神経筋を活性化させ矯正を実現します。”