冬から春にかけて.インフルエンザが流行するピークを迎えます。 インフルエンザの型が変わる時期は.子どもや高齢者は抵抗力が弱く.特に寒さから暑さへの急激な変化で最もかかりやすくなります。 インフルエンザを見分けるには？ 質問1：インフルエンザとは何ですか.風邪と同じですか？ いいえ.そんなことはありません。 インフルエンザは.インフルエンザウイルスによって引き起こされる急性疾患であり.感染力が非常に強いです。 臨床的に重要なのは.A型とB型のインフルエンザウイルスである。 A型インフルエンザウイルスは最も広く蔓延しており.また最も深刻なインフルエンザの発生に関連しています。 多くの場合.季節的な疫学的要素だけでなく.集団曝露の要素も明確に存在します。 インフルエンザウイルスは.感染者が咳やくしゃみをすると.上気道や下気道に作用して飛沫感染し.発熱.咽頭痛.咳.倦怠感などの全身症状が現れ.免疫力の低下した人では.しばしば重篤な合併症を引き起こすことがあります。 一方.風邪は.上気道の軽いウイルス感染症で.感染力は弱く.鼻水.咳.鼻づまりなどの症状で現れます。 簡単に言うと.風邪やインフルエンザは症状が軽い個人的な流行で.インフルエンザは症状が重い集団的な流行ということです。 また.両者に感染するウイルスの種類も異なる。 質問2：赤ちゃんはどうして感染したのでしょうか？ インフルエンザウイルスは.呼吸器分泌物の飛沫によって感染し.また接触によっても感染します。 保育園のクラスの他の子どもたちが熱を出した.病院で病気の子どもたちと接触した.家庭で両親や祖父母が発熱の症状を持っているなど.赤ちゃんが他のインフルエンザ患者と接触した履歴がある場合が多いのです。 小児の一般的な潜伏期間は1〜4日（平均2日）なので.曝露後急速に発病することが多い。 これは.インフルエンザにかかった人は.潜伏期間の終わりから急性期にかけて感染力を持つからです。 ウイルス排泄量は感染後0.5〜1dに著しく増加し.発症後24h以内にピークを迎えるため.ウイルスが容易に感染する時間帯が広くなり.感染性が高まります。 また.低年齢の子どもは.大人と同じ量のウイルスを排出し.ウイルスの排出期間も長いため.家族にインフルエンザウイルスを渡したり.学校や地域社会の感染源になりやすいので.保護者は注意が必要です。 伝染性。 また.低年齢の子どもは.大人と同じ量のウイルスを持ち.発病までに時間がかかるため.家族にインフルエンザウイルスを移したり.学校や地域の感染源となりやすいので.保護者は注意が必要です。 子どもが病気だからといって.大人にはうつりにくいと考えず.この時期は人混みに行かないように心がけましょう。 質問3：赤ちゃんのインフルエンザの兆候は何ですか？ 病院に行くと.医師はどんな検査をするのですか？ 主な症状は.体温39～40℃の発熱.悪寒.戦慄で.頭痛.筋肉痛.極度の脱力感.食欲不振.咳.喉の痛み.鼻水.鼻づまり.場合によっては.吐き気.嘔吐.下痢を伴い.大人より子供の方が消化器症状が強くなります。 乳幼児や小児のインフルエンザの臨床症状は非典型的であることが多い。 小児では.インフルエンザウイルスによる急性喉頭炎.急性中耳炎.気管支炎.気管支炎.肺炎が成人と比較して多くみられます。合併症のないインフルエンザでは.3〜7日でほとんどの子どもが軽快しますが.咳や体力の回復には1〜2週間かかることが多いので.発病後1週間は精神状態や食欲が低下することがよくあります。重症児は急速に進行し.5〜7日で肺炎が現れ.しばしば39℃以上の発熱と呼吸困難.難治性の低酸素血症を伴う。 両親が赤ちゃんを病院に連れてくると.小児科医はしばしば定期的な血液検査を指示します。この検査の特徴は.白血球数が正常または減少し.リンパ球数および比率が増加すること.CRP（反応性蛋白）が正常または軽度であること.細菌感染と組み合わされると白血球数および好中球数が増加することにあります。 3日以上発熱が続き.咳や息切れがひどい場合は.胸部レントゲン検査の適応となります。 質問4：赤ちゃんがインフルエンザにかかったらどうしたらよいですか.また.特効薬はありますか？ 医師は.赤ちゃんの全身状態.病気の重症度.症状の発現.地域のインフルエンザ疫学を評価し.治療方針を決定します。抗インフルエンザ薬の投与は.発症後48時間以内にできるだけ早く開始し.対症療法薬（解熱剤.鎮咳剤など）は.抗生物質の盲目的使用や不適切な使用を避けるため.適切に使用する必要があります。 インフルエンザに最も有効な抗インフルエンザ薬はオセルタミビルで.1歳以上の小児の治療と予防にFDAの承認を受けていますが.14日以上の新生児には治療のみが承認されています。オセルタミビルの投与は.インフルエンザ発症後48時間以内が最適ですが.発症後96時間以降も有効であり.小児にも安全に投与できます。