1.冬から春にかけての上気道感染症の原因は?
冬から春にかけての寒冷な気候と大気汚染が重なると.呼吸器は物理的・化学的要因にさらされ.呼吸器の免疫力が低下します。 室内や輸送時の換気不良と相まって.空気中の病原性微生物の濃度が著しく上昇し.呼吸器感染症にかかりやすくなる。 学校にはさまざまなところから生徒が集まってくるので.病原菌が持ち込まれやすく.教室で疫病が流行することがあります。
この季節に呼吸器感染症を引き起こす代表的な病気は.インフルエンザウイルスやライノウイルスなど.80%以上を占めることもあるウイルス性疾患です。 次いで.溶連菌やマイコプラズマなどの細菌が約2割を占めています。 中学生の免疫力は確立されており.8歳までに発症する下気道感染症とは異なり.主に上気道感染症を引き起こします。 しかし.上気道感染症は先発スイッチであり.体力のない学生ではさらに肺炎に発展する可能性があります。
2.冬から春にかけての呼吸器疾患の予防法は?
まず.体を動かすことですが.空気の状態に注意し.屋外で運動するときは大きな体幹トレーニングは避け.たくさん汗をかいたら速やかに着替えましょう。 ドアや窓を開けて換気をしながら.昼から屋外に出ることができます。 次に.混雑した公共交通機関を利用する学生は.マスクを着用することをお勧めしますが.毎日洗うように注意してください。 マスクの外面にはウイルスが付着していることがあるので.丸めて保管しないように注意してください。
第三に.インフルエンザにかかった生徒は.他の生徒への感染を減らすために教室ではマスクを着用し.熱がひどい場合は自宅での療養を心がけることです。
4つ目は.インフルエンザワクチンの接種です。 インフルエンザは感染力が強く重症化しやすく.毎年流行するウイルスの株も全く同じではないので.毎年接種する必要があります。 ワクチンで予防できるのはインフルエンザのみで.すべての風邪を予防できるわけではないので.接種してもインフルエンザにかかるからワクチンの意味がないとは言い切れないのです。
第五に.肺炎を頻発する子どもは.そのほとんどがウイルス性の風邪に続いて肺炎球菌に感染しているため.肺炎球菌のワクチン接種を検討することがあります。
3.風邪薬を選ぶ方法?
風邪薬やインフルエンザ治療薬は.頭痛や鼻づまりを緩和し.熱を下げることを基本的な役割としており.その主成分はアスピリンやパラセタモールなど.さまざまなものが販売されています。 ですから.風邪薬を1種類だけ飲んで.早く治そうとせず.いろいろな薬を一緒に飲むとよいでしょう。 風邪の漢方薬は他にもありますが.気軽に飲んではいけません。 冬は風寒風邪.風熱風邪が多く.蓮華清熱.金蓮清熱などの薬を初期に飲めばよいのです。
高熱(38.5以上)が3日以上続く場合や.普段から体調の悪いお子さんは.病院でインフルエンザA抗原検査を受けるとよいでしょう。 陽性であれば.A型インフルエンザと確定し.オセルタミビルやザナミビルなどの抗インフルエンザ薬の投与が推奨されます。 これらの薬は.病気の期間を短くし.重篤な合併症の発生を防ぐことができます。
抗生物質はインフルエンザ・ウイルスに効果がないため.インフルエンザの初期には必要ありません。 血液検査が上昇している場合.黄色い痰が出ている場合.黄色い鼻水が出ている場合.扁桃腺に膿の斑点がある場合は抗生物質を服用する必要があります。 抗生物質の使用については.医師のアドバイスに従うことが大切です。 自己判断で抗生物質を服用するのは避けた方がよいでしょう。
4.風邪で熱があるとき.熱を下げるには?
風邪はよくあることで.そのほとんどは比較的軽く.1週間ほどで治るのが普通です。
体温が38.5を超えず.元気であれば自宅でも管理できますが.安静と保温を心がけ.水分を多めにとり.消化のよいもの.野菜や果物を食べるようにしましょう。 加湿器のスイッチを入れて加湿しますが.使用前に加湿器の消毒に注意してください。
38.5以上の高熱の場合は.アセトアミノフェンやイブプロフェンなどの経口解熱剤を服用しますので.どちらかを選択すればよいでしょう。 解熱剤は頻繁に投与しないように注意し.通常はせいぜい4〜6時間に1回程度にしましょう。 解熱剤の不適切な投与は.重篤な毒性作用を引き起こす可能性があります。 熱が十分に下がらない場合は.布やタオルで包んだ氷嚢を後頭部.脇の下.股間などに当てて使用することができます。 氷嚢が家にない場合は.牛乳などを入れた袋でも代用できます。 ただし.寒気がする場合は氷嚢を使わず.ぬるま湯に浸したタオルで額や手足などを1回10分.30分見える間隔で.38度以下になるまで繰り返し拭いてあげることに注意してください。
5.子供の風邪の状態をどう判断するか?
体温を見る:39度以上の熱が2日以上続き.明らかな悪寒を伴う発熱は重いものを指していることが多い。
食欲を見る:発熱中は食欲がなく.熱が下がると食欲が回復する場合は.軽症ということになります。 発熱の合間でも果物やお粥が食べられない場合は.深刻な状態を示しています。
精神状態を見る:眠くて.目に見えてしおらしくなっている場合は.深刻な状態です。
咳と痰を見る:痰が多量で黄色い場合は.重症である。 乾いた咳は.回数が多くて怖そうに見えても.実はたいしたことはないのです。
呼吸が速いかどうか:呼吸が速く.息が止まっているような感じがしたら.重症です。
心拍数を見る:熱が下がっても.パニック発作や心拍数の速さ.胸のつかえなどがある場合は要注意です。 上気道ウイルス感染後に心筋炎を発症する子どもはごく少数で.風邪をひいてから1~2週間後に発症することが多いので.注意が必要です。
6.通院する病院はどのように選べばよいのでしょうか?
風邪はよくあることで.そのほとんどが自己治癒力です。 お子さんを医者に連れて行きたい場合は.自宅以上に小児科のある病院を選べばよいのです。 上気道炎の後は.気道の免疫力が低下し.強い病原性細菌に接触すると感染しやすくなります。 北京児童病院や寿児童病院は確かに良い病院ですが.これらの病院の救急部門は毎日患者さんでいっぱいで.北京市内からあらゆる病気で重い病気を抱えた子どもたちが集まってきます。