滑膜：体の大きな関節の多くは滑膜関節である（肩.肘.手首.股関節.膝.足首など）。 これらの関節には正常な滑膜が張り巡らされており.関節液を分泌して関節の潤滑を図るとともに.関節の不純物を洗い流して清浄化する働きもあるのです。 わかりやすい例として.関節の周りのカプセル（関節包）をコートに例えると.滑膜はコートの内側にある「毛皮の裏地」であり.着心地がよく保温性に優れています。 滑膜は.関節の機能に直接関係するものです。 滑膜の損傷は.そのまま関節の病理につながります。 滑膜炎：滑膜に刺激や損傷が生じ.炎症反応.滑膜の過形成.滲出液の産生増加により.関節に腫脹や液溜まりが生じ.重症の場合は関節に発赤や熱感.激痛が生じます。 滑膜炎の原因：感染症（細菌.ウイルス.真菌など）.外傷.免疫疾患（リウマチ.強直性脊椎炎など）.関節の変性（炎症因子による刺激）など 滑膜炎の診断：滑膜炎は.関節の腫脹と浸出液.滑膜の過形成によって診断されます。 しかし.滑膜炎の診断だけでは.臨床的に有用でも意味がありません。 重要なのは.原因となる物質が見つかることです。 感染症であれば.感染症との戦いが必要です。 リウマチの場合は.抗リウマチ薬を塗布する必要があります。 といった具合に。 しかし.臨床の現場では.患者さんによっては滑膜炎の原因がわからず.医師の経験に基づく治療しかできず.有効性を保証することが困難な場合もあります。 滑膜炎の治療：1.原因に対する治療-根本治療：原因がはっきりしている場合は.その原因に対して治療を行う必要があります。 細菌感染には.抗生物質で治療する必要があります。 免疫疾患のある方は.抗免疫療法を行う必要があります。 2.対症療法：症状を治療する：炎症反応を抑える。 急性期には.関節の負担を軽減するために関節の活動を抑える必要があります。 腫れがひどい場合は.関節吸引を行い.薬を投与することもあります。 関節が赤く熱を帯びている人には.冷却療法（氷嚢）を行うとよいでしょう。 経口および外用の消炎鎮痛剤（Fotarine.Fenbuterol.消炎鎮痛剤.Cialisなど）を使用することができます。 3.保存的治療が効かない場合.少数の患者さんには手術が検討されることがあります。 関節灌流や関節鏡視下での滑膜剥離術を行うことができます。 もし.医師から「滑膜炎」という診断を受けたら.もう一度.「私の滑膜炎の原因は何ですか」と医師に聞いてください。 その原因は何でしょうか？ 根本的な原因を見つけ出してこそ.治るのです。