便意をもよおしても我慢できない場合は便失禁の可能性があり、通常は直腸炎、直腸脱、脊髄損傷などが関係しているため、原因因子と合わせて一般的な治療、薬物療法、手術による治療が必要です。
1.直腸炎：直腸炎患者のなかには、直腸水腫、うっ血などがあり、便意や失禁をきたすことがある。 この疾患の治療は、できるだけ早く抗炎症剤を投与する必要があり、臨床的にはcefixime、cefaclorを使用することができる。 急性の下痢がある場合は、モンテルカストなどの止瀉薬治療を併用する。必要であれば、チオ硫酸アルミニウムを経口投与して胃腸粘膜を保護する。
2.直腸脱：直腸壁の粘膜層が下方に移動することが主な原因で、腹圧が高まると、便意をもよおしたり、便をためることができなくなったりします。 直腸脱が軽度であれば、手技で回復させることが可能であるが、重症の直腸脱の場合は、できるだけ早く手術を行うことをお勧めする。
3.脊髄損傷：脊髄が損傷されると排便異常をきたし、便意を我慢できなくなる。 この病気にはリハビリ理学療法が必要で、必要であれば脊髄減圧手術で治療します。
便意を我慢できない場合は、速やかに医療機関を受診し、専門医の指導のもとで原因を把握し、標準的な治療を受けることをお勧めします。