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要旨: 本症例は，誘発性のない紅斑性皮膚斑に掻痒を伴い来院し，吹き出物を伴う湿疹と診断された． 湿疹の発症は不健康な食生活が関係していると思われますが.積極的かつ体系的な治療により.症状はかなり緩和され.予後も比較的良好な状態でした。
基本情報】女性・20歳
疾病の種類】湿疹
病院】中南大学湘雅第二病院
相談日】2022年3月
治療方針】内服薬（デスロラタジン錠）＋外用薬（ヒアルロン酸ゲルドレッシング.デニーデクリーム）。
治療期間】外来治療後1週間.定期的に見直し
治療効果】治療後.紅斑が改善し.痒みが消失した。
I. 初回相談
初診時は.顔の左側に赤い発疹があり.表面に吹き出物があり.落ち込んで動揺している状態でした。 半月前に顔面前部に丘疹が出現し.かゆみを伴うとのこと。 患者さんの血液検査の結果.血中の好酸球が増加していることがわかり.湿疹と診断されました。
II.治療
湿疹と診断された後.内服薬と外用薬を組み合わせた一般的な薬物療法で治療できることを患者さんに伝え.患者さんも同意されたので.皮膚のかゆみを抑えるために内服薬のデスロラタジン錠と.炎症を抑えて病変部の治癒を促すヒアルロン酸ジェルドレッシングとデンイドクリームを外用薬として処方したところ.患者さんには大変喜んでいただきました。 また.化粧品を避け.ぬるま湯で肌を清潔にし.刺激の強い石鹸の使用を避け.新鮮で軽い食べ物を食べ.脂っこいもの.辛いもの.糖分の多いものを避けるよう.患者さんに注意を促しています。
III.トリートメント効果
薬物療法と毎日のケアを併用することで.患者さんの顔の紅斑は大きく改善されました。 投薬4日目には.患者さんの顔面の紅斑は色が薄くなり.痒みもかなり治まり.鱗屑症状も消失し.破瓜部分も改善されました。 治療7日目には.顔面の紅斑は基本的に消失し.痒みも完全に消失したため.治療効果はより満足のいくものとなりました。 審査時には.顔の皮膚が完全に元に戻り.乾燥肌の症状も緩和され.患者さんにも大変喜んでいただけました。
IV.注意事項
投薬により皮膚症状が緩和され.笑顔が戻った患者さんを見て.私は心から嬉しく思い.日常生活でも次のような点に注意するよう.注意喚起しました。
1.患者は健康な食生活を維持することに注意を払い.鍋物や揚げ物など.辛いもの.脂っこいもの.刺激の強いものを食べないようにします。また.皮膚を刺激して症状を悪化させないために.アルコールを飲まないように注意する必要があります。
2.患者さんは室内の空気の循環と環境の整頓に気を配り.回復に有害なダニの繁殖を防ぐために.シーツや枕カバーをこまめに洗濯することをお勧めします。
3.また.患者さんはマイルドな洗顔料による洗顔に注意を払い.洗顔後は保湿クリームを塗布する必要があります。
V. 個人的な洞察
湿疹は.遺伝や内分泌疾患などが原因で起こる一般的な炎症性皮膚疾患であり.食生活の乱れなども関係します。 一般の方々には.健康的な食生活を心がけ.健康的なライフスタイルを確保することが.体の健康に役立つだけでなく.湿疹の発生を抑えることにもつながりますので.ぜひお願いしたいと思います。