不育症は.早産や死産とも言われます。 胚は死亡するが子宮腔内に残り.妊娠産物は通常.症状発現後1～2カ月で排出される。 このため.胚の発育が止まってから2ヶ月間.自然に排出されない場合は不育症流産と言われています。
原因
1.精神的ストレス：そのような原因には.過度の緊張.不安.恐怖.悲しみなどが含まれます。
2.遺伝的欠陥：例：染色体異常.夫婦のどちらかの染色体突然変異.夫婦間の血液型不適合。
3.悪い習慣：過度の喫煙.アルコール依存症.過度のコーヒー.ヘロインなど。
環境要因：ヒ素.鉛.ホルムアルデヒド.ベンゼン.クロロプレン.酸化エチレン.放射線などの化学物質に頻繁にさらされると.容易に流産につながる可能性があります。
5.母体要因：生殖器異常や子宮腫瘍などの母体内の疾患.単純ヘルペスウイルス.サイトメガロウイルス感染症など。
6.内分泌異常：重度のコントロール不能な糖尿病.黄体機能不全.甲状腺機能低下症など。
7.免疫異常：妊娠はホモ接合体移植と同様で.胚が拒絶されないように胚と母体の間に複雑で特殊な免疫関係が存在する。 母子ともに免疫学的不適応があると.母体が胚を拒絶して流産に至ることがある。
症状について
1.更年期と妊娠初期の反応：前期の流産の症状があっても.その後.子宮が大きくならなくなったり.かえって縮んだりすることがある。 妊娠中期に入り.腹部膨満感がなく.胎動がない.婦人科検診で子宮頸管口が閉じている.子宮が妊娠月齢より2ヶ月以上小さく.感触が柔らかくない.などの場合。 胎児の心臓の音は聞こえない。
2.腹痛：早期流産は.血液と子宮腔の後に出血し始め.特に血餅は.子宮収縮が持続下腹部痛後期流産を刺激し.発作性子宮収縮が最初にあり.その後胎盤剥離ので腹痛前に膣出血しています。
血液の色は.流産の初期は鮮やかな赤色で.長期になると暗赤色や茶色になります。 子宮外妊娠は少量の薄赤色や茶色.妊娠線は暗赤色になることが多いようです。
4.膣からの出血：妊娠3ヶ月以内の流産の場合.絨毛とメコンが分離し.血の道が開くと出血が始まります。
処理します。
黄体機能不全の場合.プロゲステロンが補充されることがある。 妊娠の可能性がある場合は.基礎体温上昇後3～4日目からプロゲステロンを10～20mg/日投与し.妊娠が確認された後は妊娠9～10週まで治療を継続する。
2.染色体異常については.再び妊娠した場合.出生前検査を受け.羊水細胞の核型分析により胎児が先天的に奇形であるかどうかを調べ.異常が見つかった場合は妊娠を中止する必要があります。
3.パートナーの女性の膣分泌物.子宮頸管分泌物.パートナーの男性の精液が陽性であれば.治癒するまで薬剤感受性試験に従って治療を行う。 治療中の避妊にはペニス用コンドームを使用する。
4.小さな筋腫の場合は薬物療法を行い.筋腫が大きく孤立性の場合は外科的切除を行うことがあります。
5.子宮口が緩い人は.流産した時期に合わせて妊娠12週から20週の間に子宮頸管結紮術を行うことができます。 流産や早産の兆候がある場合は.子宮頸管の深刻な損傷を避けるために.速やかに抜糸する必要があります。 妊娠保存に成功した場合.出産予定日の2～3週間前に陣痛のための入院が必要となります。 陣痛や帝王切開の兆候が現れたら.縫合糸を外すことができます。
予防をする。
1.自然流産後に再び妊娠するのに適切な期間についての最新の見解は.自然流産後にすぐに妊娠を希望する女性は待つ必要はなく.いつでも妊娠しても流産の可能性は高まらないということです。 同時に.自然流産後の迅速な妊娠は.妊娠することへの自信を高め.自然流産によるトラウマを短くし.うつ病の発症を減らすなど.女性の心理的健康に有益です。
2.遺伝子検査を行い.配偶者も同時に染色体検査を行うこと。
3.Rh式血液型分類を含む血液型鑑定を行う。
4.子宮内膜が緩んでいる方には.胃内縫合術を行うことができます。
5.黄体機能不全の治療薬は.最終流産の妊娠期間より長い期間使用すること（最終流産が第3期であれば.治療は第3期より短くてはならない）。
6.甲状腺機能低下症の方は.妊娠前に甲状腺機能を正常にしておき.妊娠中は抗甲状腺機能低下症の薬を服用する必要があります。
中絶後の注意事項
誘発された中絶の後のケアと療養は.ダメージをいくらか軽減するために必要です。 無差別流産の終了後2時間.膣からの出血や腹痛に注意しながら観察し.反応がなければ帰宅することができます。 中絶の翌日に軽い下腹部の不快感や痛み.少量の膣からの出血を経験するかもしれません。 腹痛がひどい場合.膣からの出血が多い場合.長く続く場合は.速やかに医師の診察を受ける必要があります。
不育症の中絶の後は.手術によって少量の出血が起こり.体に何らかの損傷を与えるので.栄養を適切に増やすことが重要です。 したがって.赤身の肉.新鮮な魚.卵.牛乳.大豆製品などのタンパク質とビタミンを豊富に含む食品を速やかに摂取する必要があります。 栄養補給のために高タンパク質やビタミンを含む食品.また野菜や果物を多く摂り.食べることを避けたり好んだりしないようにしましょう。
中絶後はしっかり休んでください。 中絶後は適切な休養に注意を払うべきで.最初の3日間はベッドで安静にするのが一番です。 一般に.術後3～5日間はベッドで安静にしますが.体温が正常で.血性膣分泌物が少なく.腹痛などの不快感がなければ.適宜立ち上がって体を動かしたり.軽い家事などをすることができます。 中絶後の子宮内膜は外傷を受けているため.早すぎる活動は膣からの出血を長引かせる可能性があります。
中絶に対する身体の抵抗力が低下しているので.身の回りの衛生に気を配ることが大切です。 外陰部を清潔に保ち.処置後2週間は湯船につからないでください。 子宮内膜が外傷面を残すと膣分泌物が増え.細菌感染や繁殖の温床になる。 ですから.外陰部の清潔さには特に気を配り.時間内にシャワーで外陰部を洗い.トイレットペーパーを消毒して時々取り替える必要があります。 また.避妊をさらに強化する必要があります。