喘息患者の教育と管理は.喘息管理の非常に重要な部分であることが.実践によって明らかにされています。 喘息教育は.喘息患者さんの病気に対する意識を大幅に改善し.治療や予防によりよく協力し.喘息発作の減少.長期安定性の維持.QOLの向上を達成することができます。 対象者や具体的な状況に応じて.適切かつ柔軟に対応することができます。
患者さんやそのご家族が.以下のことを理解・習得できるよう.納得のいく形で体系的に教育することができます。
1. 喘息発作は.長期にわたる適切かつ十分な治療により.完全かつ効果的にコントロールすることができると考えています。
2. 喘息の誘因.各人の状況に応じた誘因の特定.誘因を回避する方法についての理解。
3.喘息の性質と病態を理解する。
4.喘息発作の兆候や症状.対処法について熟知していること。
5.ピークフローレートメーターの使用を中心に.家庭でのモニタリングと変化の評価を学び.可能であれば喘息日誌をつける。
6.喘息発作時の簡単な応急自己治療ができるようになる。
7.一般的に使用されている喘息薬の役割.正しい用法.用量.副作用を理解することができる。
8.正しい吸入方法をマスターする(MDIやスペーサーの使用)。
9.医療機関を受診するタイミングを知る。
10.再発防止と長期安定を維持するための計画を医師と一緒に考えましょう。
これに基づいて.以下の6つの関連要素を含む.患者の長期的な体系的管理のために必要なすべての措置を講じること。
1.喘息患者さんと医療従事者のパートナーシップを促進する。
2.定期的な肺機能モニター(PEF)による喘息発作の程度を客観的に評価すること。
3.再発を抑えるための喘息促進物質(トリガー)の回避とコントロール。
4.喘息の長期管理のための投薬計画を立てる。
5.増悪期の管理計画を策定する。
6.長期的なフォローアップを定期的に行う。
喘息管理を成功させるための目標
1.夜間症状など気になる症状を可能な限り抑制・除去する。
2.喘息発作の予防と制御を行い.病院への通院回数を最小限にとどめる。
3.肺の機能をできるだけ正常に近づけること。
4.運動を含む通常の活動に参加できるようにし.病気のために仕事や学校を休む時間を最小限にする。
5.アゴニストの使用を最小限に抑え.さらにはアゴニストなしで病気をコントロールすることができる。
6.薬の副作用が最小限(またはゼロ)であること。
7.不可逆的な気道閉塞の発生を予防する。
8.患者の突然死を防止する。