1.術前検査：①胸部集中CT（必須）：病変の輪郭と内部構造.縦隔.肺門のリンパ節腫脹などを示すことができます。CT検査は肺の隠れた部分まで映し出すことができ.X線検査よりも優れています。 (2) 血液検査（必須）：定期的に血液.凝固機能.血液型.生化学（1+4）.輸血前に一式を行います。 (3) 肺機能（必須）：換気と換気機能をチェックします。 (4) 心電図（必須）：心電図検査により.様々な心臓病による心臓のリズム異常と形態変化を診断することができます。 (5) 心臓の超音波検査(必須):心臓の機能や心臓の器質的病変を把握することができます。 (6) 頭部MRIまたは強化CT.腹部強化CT（必須）：頭部や腹部臓器へのがんの転移の有無を把握する (7) 骨シンチ（必須）：全身の骨への腫瘍転移の有無を把握し.必要に応じて局所的にMRIを追加 (8) X線（任意）：すなわち胸部正面.側面フィルムで.病変部の位置.大きさ.範囲.性質などを判断することができる (9) 喀痰細胞診（必須）：胸部正面.側面フィルムを使用し.病変部の位置を把握できる。 (9) 喀痰細胞診（任意）：排出された癌細胞は喀痰と一緒に吐き出すことができ.喀痰は肺癌の早期診断に有効な方法で.80％以上の陽性率があります。 方法は.朝うがいをした後に軽く咳を繰り返し.肺の奥のほうにある痰を力強く吐き出す。 なお.痰は肺の気管から吐き出すようにし.唾液や鼻粘液を混ぜて検査してはいけません。 (10)気管支鏡検査（必須）。中枢性肺癌の診断に高い陽性率を持ち.局所的な組織変化を直接観察し.生検を行い.病理切片を送付して組織型別を行うことができる。手術前に気管・気管支内腔の状況を把握するため。 2. 術前準備：①腹部加圧呼吸訓練：座位または半座位の姿勢をとり.全身の力を抜いて.両手を上腹部に当て.深く息を吸い.両手を上に上げて.ゆっくりと息を吐く。これを1日30〜50回.朝・昼・晩に行うと.肺の換気量が増えます。 (2) 効果的な咳：肩の力を抜いて上体を前傾させた座位または半座位の姿勢をとり.2〜3回深呼吸してからできるだけ深く息を吸い.1〜2秒間息を止め.口と喉を同時に開き.胸と腹の力で最大の咳をして.咳の音が胸から振動して出てくるようにする。なお.手術後に効果的な咳をすることは.傷の治癒に影響を与えない。咳をするときに傷口を引っ張ることによる痛みを軽減するために.傷口を手や枕で押さえるとよいでしょう。 (3)タバコとお酒をやめる なかでもタバコは15日以上禁煙しましょう。 (4) 心理的な準備をする。開胸手術は一般的に後側方切開.長切開.術中の肋骨の支え.術後の痰を吐く時の胸部チューブの刺激で強い痛みが生じますが.様々な鎮痛方法がありますが.術後に痛みがないことはありえないので.術前に痛みを我慢する心理的準備をする必要があります。開胸手術は胸腔内の陰圧を破壊するため.術後の肺の再開通には患者の努力が必要であり.咳や痰の排出は必要な手段である。 3.手術の前日にはどのような準備が必要ですか？ (1)皮膚の準備。切開部の感染を防ぐため.看護師が手術方法に従って手術部位の体毛を剃ります。 (2)食事。通常の食事3回で十分です。 (3)血液の準備。術中用として4-6mlの静脈血を採血し.血液バンクに送ります。 (4) 寝たきり排尿・排便の訓練。術後は胸部ドレナージチューブを閉じて携帯しているため.ベッド上で排便する必要があり.トイレは変わりません。排便姿勢が変わると尿や便の排出に影響が出るので.手術前日からおまるや便壺を用意して.ベッドに接触させて排便させ.事前に適応させておく必要があります。 (5)浣腸（任意適用）。手術前日の夜.看護師が肛門からグリセリン浣腸を注入し.緩下作用と術後の腹部膨満感の防止を図ります。 (6) 手術室に入る前に.患者は自分の服を全部脱いで.清潔な患者服に着替えて.眼鏡.入れ歯.ヘアピン.時計.宝石などは家族に預けて.手のCが取れないように包帯で巻く必要があります。 (7）睡眠。良い精神状態で手術に臨むために.良い睡眠を確保する。もし.なかなか寝付けない場合は.バリウム錠を飲むと眠れるようになります。