てんかんは手術でよくなるのですか? 手術したら治るんですか? 手術後.薬の服用を完全に止めてもいいのですか? てんかんの外科治療や術後のリハビリは.まだまだ時間がかかり.一度の切開ですべての問題が解決するわけではありません。 薬物療法によるコントロールが不十分な患者様や.てんかんの原因となる病変が脳にあることが確認された患者様には.てんかん病巣の外科的切除が検討される場合があります。 では.てんかんは手術で切除しても治るのでしょうか? それでも薬を飲み続ける必要があるのでしょうか? 手術の適応となるてんかん患者様は.3つのカテゴリーに分類されます。 第一は.MRIで病変がはっきり確認でき.脳波で病変が発作の原因であることが確認でき.病変が非機能部位にあり.病変を除去しても機能障害(言語.手足の動きなど)が起こらない.手術後に90%の治癒率が得られるてんかん患者様です。 術後6~12ヶ月の短期間の投薬で.術後発作がなく.繰り返し脳波がほぼ正常であれば.医師の管理下で中止を検討することができます。 もう一つは.頭部MRIではてんかんを引き起こす明確な病変はないが.脳波では側頭葉放電.前頭葉放電.後頭葉放電などの局所性発作が頭蓋内電極で確認され.放電が非機能部位にある場合.術後の成績も良く.術後2年間発作がなく.脳波も基本的に正常で.医師の指導により薬の中止も検討できるようになること。 第三に.切除手術に適さない.あるいは完全に切除できない患者様には.脳梁切断術.熱凝固術.迷走神経電気刺激.脳深部電気刺激.機能部位におけるてんかん病巣部分切除などの緩和手術が行われることがあります。 術後は長期間の内服が必要で.基本的に止めることができず.治癒率も低い。