血清PSAは前立腺がんの特異的なマーカーであり.無症状の早期前立腺がんの診断に有用です。PSAの増加は前立腺がんのマーカーとなることが多いですが.決して絶対的なものではありません。 通常.PSAは前立腺上皮で産生されるセリンプロテアーゼで.糖タンパク質であり.前立腺管系に直接分泌される。 通常の機能は.精液凝固の加水分解と液化を助けることであり.男性の生殖能力に関連している。 正常な前立腺管系の周囲には血液上皮バリアが存在し.前立腺上皮で産生されたPSAが直接血液中に入ることを防ぎ.血液中のPSA濃度を低く保っているのである。 一般に.血清PSAが4.0未満であることが認められている。
ng/mlが正常とされ.PSAが10ng/mlを超えると前立腺がんの発症リスクが高まるとされています。 しかし.PSAの値が正常でも.必ずしも前立腺がんを完全に否定できるわけではありません。 新しい報告によると.前立腺がん患者の15%はPSAが正常範囲にあり.PSAは前立腺がん診断の「ゴールドスタンダード」ではないことが示唆されています。
このことは.PSAが前立腺がんの診断の「ゴールドスタンダード」ではないことを示唆しています。 このことから.PSAは前立腺がん診断の「ゴールドスタンダード」ではなく.PSAを補完する他の「ゴールドスタンダード」が必要であることが示唆される。 超音波検査.PSA検査.その他の臨床検査に加えて.前立腺関連疾患の新たな症状を発見するために.尿検査が必要となる場合もあります。
超音波検査やPSA検査などの検体検査に加え.定期的な尿検査.直腸診.さらには膀胱鏡検査や前立腺のMRI検査も必要です。 最近.前立腺癌の患者を診断したのですが.当初は「前立腺肥大と急性尿閉」で入院し.PSAは1.0だったのですが.その患者を診断しました。
入院後.膀胱鏡検査で膀胱三角部に複数の腫瘤.膀胱側に突出したいくつかの前立腺腺.表面の凹凸が確認された。 後全身骨スキャン：全身に複数の骨転移がある。 現在.PSAは前立腺がんの診断および除外のための唯一の基準ではありません。 臨床症状およびその他の関連する臨床検査を考慮する必要があります。