カテーテルアブレーションは.最近開発された心房細動の新しい治療法です。 非常に細い(直径4mm)カテーテルを静脈から心臓の特定の部位(通常は心房と肺静脈の接続部)に送り.心房細動の焦点となる部分に高周波やその他のエネルギー(超音波など)を放出し治療する方法です。 薬物治療と比較した場合のカテーテルアブレーションの大きなメリットは.手術が成功すれば心房細動を完全に根絶でき.生涯にわたって抗不整脈薬を服用する必要がなく.一度きりの治療となることである。 心房細動カテーテルアブレーションの成功率は.(1)現在の医療技術水準に限定すると.重大な心構造異常のない発作性心房細動(AF)は約90%.(2)より重大な心構造病変を伴う慢性AFは約70~80%.(3)上記は2~3のアブレーション後の成功率で.それ以上のアブレーションは一般的に推奨されていない.心房細動カテーテルアブレーション施術法と施術時間について 1.切開の要否:切開の必要はないが.針眼が2-3個必要で.通常.大腿部.肩.首などを選ぶ。2.全身麻酔の要否:ほとんどの患者さんが全身麻酔で.手術中の痛みはなく.心房細動の治療も無痛である。 3 の操作の時間: 2-3 時間についての概要の発作性の心房細動.及ぶ慢性の心房細動 4 時間。 現在.国内外の心房細動の治療法には.主に次の3つがある。1.薬物療法:生涯投与と頻繁なモニタリングを必要とし.出血やコントロール不良のリスクがあるほか.甲状腺機能亢進症や低下症.肺線維症.肝機能障害.胃腸反応など.そのほとんどが再発する可能性がある。 2.国内外で10年以上行われているカテーテルアブレーション治療は.より成熟し.切開を必要とせず.大腿静脈2本で済み.成功率も90%以上に達するなど高いが.経験豊富な病院での施術が必要である。 3.外科的治療:主に低侵襲の迷路手術で.手術の成功率は高いが.カテーテルアブレーションに比べ外傷がやや大きい。