下痢症
乳幼児下痢症とは.乳幼児期の急性胃腸障害で.下痢と嘔吐を主な原因とする症候群であり.乳幼児ディスペプシアとも呼ばれる。 夏から秋にかけて発症率が高くなります。 よく効く病気ですが.放置したり.重篤な水電解質異常が起きたりすると.命に関わることもあります。
1.なぜ赤ちゃんは下痢をしやすいのでしょうか？
1.身体的要因
（1）乳児期の消化管は十分に成熟しておらず.酵素の活性は低いが.栄養要求量は比較的多く.消化管に大きな負担がかかる。
（2）乳児期の神経.内分泌.循環器.肝・腎機能などは未熟で.調節機能は低い。
2.感染症要因
(1)消化管内の感染症.
(2)消化管外の感染症.
(3)抗生物質の乱用による腸内フローラの乱れ。
3.消化器系の障害
（1）食事要因
（2）炭水化物不耐症
（3）食物アレルギー
（4）薬の影響
（5）その他の要因：例えば.不潔環境.屋外活動が少なすぎる.日常の急変.外部気候の急変（中国医学でいうところの “wind, cold, summer and wet diarrhea”）なども.乳幼児の下痢を引き起こしやすい。
2.下痢をした赤ちゃんのケアは？
1.胃腸の負担を減らすための食事調整：下痢の損失を補うために.チョコレートや牛乳.卵などの高脂肪・高タンパクな食品をどうしても食べさせようとする親がいますが.逆に胃腸の負担を増やして下痢を長引かせることになることを知らないでください。 米のスープ.砂糖と塩の煮汁など.消化の良い食べ物を与えるか.一時的に食べるのを禁止して.胃腸の機能を回復させ.病気の治癒を早めることが望まれます。
2.子供の腹部を温める：子供の腹部は冷えやすく.下痢に苦しむ子供はすでに腸の蠕動運動が活発になっており.腹部が再び冷えると.腸の蠕動運動がさらに速くなり.病気を悪化させる。
3.病児の臀部の保護に注意する：排便回数が増えると.肛門周辺の皮膚や粘膜が程度の差こそあれ傷つくはずなので.保護者は肛門周辺に特に注意してケアする必要があります。 排便後は.柔らかいトイレットペーパーで軽く拭くか.水に浸した柔らかいガーゼで軽く洗い.その後.お尻が赤くならないように軟膏を塗るなど.保護者は肛門周辺に特別な注意を払う必要があります。 子どもの使用済みの便やおむつ.汚染された衣類やベッドリネンなどは.時間をおいて洗濯・消毒し.感染を繰り返したり.他の人に伝えたりしないようにしましょう。
風邪の80％～90％はウイルスによるもので.風邪の原因となるウイルスは200種類以上あり.細菌によるものは10％～20％程度と言われています。 一般的に.風邪は7～10日ほど続きますが.小さな赤ちゃんでは2週間ほど続くこともあります。 咳は最後に治まる症状であることが多く.数週間続く傾向があります。 また.年長児とよく遊ぶ赤ちゃんは.通常.最初の1年間に6～10回の風邪を引きます。
I. 子供が風邪をひいているかどうか.どうやって見分ければいいのでしょうか？
風邪をひくと.鼻づまり.鼻水.のどの痛みなどの呼吸器系の症状はあまり目立ちませんが.食欲不振.嘔吐.腹痛.下痢などの消化器系の症状は顕著に現れます。
子どもの抵抗力は弱いので.風邪をひくと炎症が下気道に広がりやすく.気管支炎や肺炎などの合併症を引き起こすこともあります。 まずは.お子さんの風邪の症状を軽く見て.よく観察してみることが大切です。
2.赤ちゃんが風邪をひいてしまったら.どうしたらいいのでしょうか？
1.赤ちゃんを病院に連れて行くと.医師は風邪の原因を知るために.赤ちゃんにいくつかの検査を受けるように指示することが多いようです。
2.ウイルス性の風邪であれば.特別な薬はなく.赤ちゃんのケアをしっかり行い.症状を軽くすることが主で.通常.7～10日後には.元気になります。
3.細菌が原因の場合は.医師が赤ちゃんのために抗生物質を処方することが多いので.時間や量を守って薬を服用する必要があります。
4.赤ちゃんに熱がある場合は.医師の指示に従い解熱剤を服用し.体温が38.5℃以下の場合は解熱剤を服用する必要はありません。
5.鼻詰まりが原因で赤ちゃんが授乳しにくい場合は.医師に生理食塩水の点鼻薬を少し処方してもらい.授乳の15分前に点鼻し.しばらくしてから鼻水吸引器で鼻腔内の生理食塩水や粘液を吸い出すとよいです。 点鼻薬は粘着性のある鼻水を薄め.洗浄しやすくします。 血管を収縮させる点鼻薬や.その他の薬は.医師の許可なく絶対に与えないでください。
発熱
人の平熱は36.5～37℃くらいで.37.2℃以上になると発熱といいます。 体温を正常に保てなくなると.多くの生理機能が低下してしまいます。
I. 赤ちゃんが熱を出したら.どうやって見分ければいいのでしょうか？
体温そのものは.子どもの病気を観察するための最も重要な方法というわけではありません。 大人の場合.体温の高さは通常.病気の重症度を反映します。 しかし.子どもはまだ体温を完璧にコントロールできるわけではないので.そうとは限りません。 軽い病気なら40℃の熱があっても.重い病気なら38.3℃にしかならない子供もいます。 熱があるときは.保護者が子どもの顔や態度.動きを観察することがより重要です。 39.4℃でも家の中を走り回って騒いでいる子よりも.38.3℃でも灰色で少し静かな子の方が.病気である可能性が高いでしょう。 熱のある子どもに以下のような症状がある場合は.体温に関係なく.医師に相談する必要があります。
1.誰が慰めに来ても泣き続ける.
2.なかなか目が覚めない.
3.誰かが触ったり動かそうとすると泣く.
4.首が硬くて柔軟性がない.
5.腕や太もも.その他の体の部分に抑えきれない痙攣や痙攣がある.
6.混乱やおかしな動き (
7.ざわめきを伴う呼吸.
8.食べ物を飲み込めず.よだれが止まらない.
9.皮膚に紫色の斑点.
10.顔色が灰色または紺色.
11.弱いが速い脈（1歳未満は160拍／分以上.1歳以上）.
12．
12.排尿時に灼熱感や痛みを感じる.
13.下痢をしたときに便に血が混じる。
2.発熱した赤ちゃんの家庭でのケアはどうすればよいですか？
お医者さんに連れて行く前に.ご両親が自宅で赤ちゃんの熱を下げるにはどうしたらよいでしょうか？
1.家の中の空気の循環を保つ：エアコンがある場合は.室温を25～27℃に保つ。 室温を25～27℃に保つ：涼しい部屋に赤ちゃんを入れたり.扇風機で風を当てたりして.体温がゆっくり下がるようにすると.赤ちゃんも安心します。 ただし.手足が冷えて震えているようなら.毛布をかけて温めてあげることが必要です。
2.過剰な衣類を取り除く：赤ちゃんの手足が暖かく.全身が汗をかいている場合は.熱を放散する必要があるため.衣類を少なくすることができます。
3.服を脱がせ.37℃のぬるま湯を含ませたタオルで全身をさする：赤ちゃんの皮膚の血管を拡張させ.体温を分散させるとともに.水が体表から蒸発するときに体温を吸収する。
4.解熱剤の使用：熱を逃がす効果がありますが.小さなお子さまは体の向きを変えることが難しく.氷枕は局所的な過冷却や低体温を起こしやすいため.おすすめしません。 また.発熱パッチを使用することも可能です。発熱パッチのゲル状物質に含まれる水分が気化して熱を運び.過剰な冷却を引き起こさないためです。
5.水を多く飲む：発汗を助け.脱水を防ぐために。 体温を下げず.赤ちゃんの体内で失われた水分を補給するためです。
6.解熱剤を使う：乳幼児の中心温度（肛門や耳の温度）が38.5℃を超えたら.解熱剤の点眼や座薬を適度に使用することができます。
赤ちゃんの発熱期間中は.蓮根粉.代用乳.粥.茶碗蒸し.麺つゆなど.軽くて消化の良い液体または半液体状の食品を少量ずつ.頻繁に食べることが適している。