腰部脊柱管は.主に硬膜嚢が占める部分である中央脊柱管と.神経根の通り道である外側脊柱管からなり.そのうち神経根管は外側伏在窩が再び最も狭い部分となります。 腰部脊柱管の大きさや幅は.人の身長と同じように個人差があり.中には正常より狭い人もいますが.腰部脊柱管狭窄症の人は通常.発達性脊柱管狭窄症をベースに.滑膜関節過形成.椎間板ヘルニア.靱帯肥大などを併発した病態に陥ります。 腰部脊柱管狭窄症と腰椎椎間板ヘルニアの患者さんは.CTやMRIではどちらも椎間板ヘルニアを認めますが.この2つの疾患では腰椎椎間板ヘルニアの役割が異なります。 腰部脊柱管狭窄症の特徴は.ベッド上安静で痛みが著しく軽減または消失すること.典型的な間欠性破瓜（数百メートル歩くと症状が現れ.少ししゃがんで休むと楽になり.また歩き続けることができる.数百メートル歩くとまた同じ症状が現れ.休むと楽になる）.自転車では症状が出ないこと.さらに神経学的検査で明らかな局在症状がないことが多いことである。 腰椎椎間板ヘルニアの典型的な放散症状は.臀部からふくらはぎにかけての放散痛.検査での有意な神経学的局在徴候.ストレートレッグレイズテスト陽性が特徴的である。