眼窩縮小術の予防法とは?

翼状堤髄膜腫の外側型は.腫瘍が翼状骨の大翼に発生し.眼窩後側壁や側頭部の骨増殖が起こり.眼窩が縮小したり.腫瘍が直接眼窩に浸潤して眼球が突出したりと.遅発性に現れる。 眼窩縮小の予防策は? 腫瘍の発生範囲や手術の有無に関係します。 再発しやすい病気です。 外側型翼状堤髄膜腫は手術による摘出が難しくなく.術後の再発や神経障害も少ないです。 内側型髄膜腫は完全切除が難しく.術後にIII.IV.VIの神経障害が出ることがあり.それ以外の患者さんでは術後に四肢の運動障害や運動失語が出ることがあります。 完全切除できない内側髄膜腫の患者さんには.術後の放射線治療で再発を防ぐことができます。 腫瘍が再発した場合は.再手術による切除を検討することがある。 内側腫瘍は.内頸動脈と視神経の深部に存在します。 多くの場合.腫瘍は球状に成長し.内頸動脈を内側に押し込むが.少数例では内頸動脈が腫瘍に包まれることがある。 前者の場合.腫瘍はクモ膜の層によって内頸動脈と視神経から分離されています。 手術用顕微鏡で.腫瘍を包皮の中から取り出して術野を広げ.腫瘍の壁を片側に寄せます。 腫瘍の摘出が困難な場合は.無理に摘出する必要はありません。 ただし.腫瘍が内頸動脈に巻きついている場合は.内頸動脈が円形に狭くなっていたり.閉塞していることもあるので.頭蓋内動脈周囲の腫瘍を切除することは困難である。