腰椎椎間板ヘルニアは脊椎の最も一般的な疾患の一つであり.その発生率は高く.患者の生活や仕事の質に大きな影響を与え.この病気のために腰椎突出症の多くの患者は.大きな干渉の原因の生活の中で.原因では.重い心理的負担を背負った。 腰椎椎間板組織は.血流組織の不足であり.自身の修復能力が低く.年齢とともに.椎間板自体が徐々に退化する。 そのため.腰椎椎間板は人体の「壊れやすい部分」と呼ぶことができ.自己修復能力の低さが腰椎椎間板ヘルニアが治らない病理的基礎となっています。 腰椎椎間板ヘルニアの低侵襲手術は.オゾン.癒合酵素.レーザーなどのインターベンション手術が広く含まれ.侵襲性は低いですが.大きな欠点があります。経皮的手術は.内部の詳細が見えず.治療効果もあまり確実ではなく.一般的に優秀率は40～80％で.重症度が低い場合にのみ適しています。 経皮的脊髄内視鏡下腰椎椎間板摘出術（椎間孔鏡手術）は.経皮的穿刺技術に基づき.チャンネルを確立し.内視鏡を通して手術部位の内部手術の詳細を見ることができ.神経根の周囲で満足のいく減圧を得るため.治療効果はより確実です。 経皮的脊椎内視鏡手術は.経皮的手技と内視鏡的手技のハイブリッドであり.インターベンション手術のアップグレード版と考えることができ.2つの手技の融合は手術の有効性を大幅に向上させます。 腰椎椎間板ヘルニアに対する一般的な低侵襲手術には.経皮的内視鏡下椎間板摘出術（PELD）.マイクロ内視鏡下椎間板摘出術.チャンネル支援下マイクロ椎間板摘出術などがある。 現在のところ.明らかな腰椎不安定症や明らかな腰椎狭窄があり.単純な椎間板摘出に適さない患者を除けば.PELDが低侵襲手術として選択されるべきである。 (巨大椎間板ヘルニアや明らかな石灰化を伴う椎間板ヘルニアの場合.PELD手術は比較的困難であり.医師は具体的な状況に応じて適切な手術方法を選択する。)PELDの利点：1.低侵襲：局所麻酔で20pxの皮膚切開で手術が完了し.気管挿管や尿道カテーテル留置の必要がない。 2.安全性：患者は局所麻酔下にあり.医師と意思疎通ができ.タイムリーなフィードバックが可能で.さらに脊椎内視鏡マイクロカメラシステムがあり.全体の追跡が可能で.椎間板.硬膜.神経根がはっきり見え.神経損傷のリスクを大幅に避けることができます。 3.回復が早い：手術後すぐに.下肢の痛みが和らいでいるかどうかを確認することができ.手術後.患者は地面に降りることができ.局所麻酔手術.その日のうちに食事をすることができます。 条件が整った病院では.日帰り手術センターで手術を開始することができ.患者は6～8時間の経過観察後.当日退院することができる。 4.高い費用対効果：PELD手術の総費用は約25,000元（各病院の具体的な状況は異なる）.高周波焼灼やその他の特殊な消耗品を使用する必要があるためである。一方.開腹による腰椎椎間板摘出・固定術は.内固定材料（国産または輸入）の選択にもよるが.総費用は40,000～60,000元である。 経済的負担という点では.開腹単純腰椎椎間板摘出術が最も安価で.PELDが中間.開腹腰椎椎間板固定術が最も高価であった。 開腹腰椎椎間板摘出・固定術は.症状緩和の観点からは非常に信頼性が高く.再発率も低いものの.脊髄運動機能が犠牲になり.固定されたセグメントの上下に隣接するセグメントは変性が促進される危険性があるため.究極の手術と考えるべきである。 この低侵襲脊椎手術の出現と人気は.腰椎ヘルニアの患者にとって間違いなく恩恵であり.比較的少ない費用で良好なQOLを手に入れ.生活の自信を取り戻すことができる。