吊るされた親指は.実は浮き指なのですが.浮き指とはどういうことでしょうか? 実はⅢB型.ⅡC型.Ⅳ型の親指形成不全で.手のひらにくっついている中手骨が完全になく.親指がくねくねと動くことができるのが特徴です。 かつては.ほとんどの浮き指を切除して人差し指を親指として使用し.術後は手全体が4本の指になる。 メリットは.手術が比較的簡単で.結果が比較的確定的であること。 デメリットは.指が永遠に欠け.子供が4本の指のままになってしまうこと。 デメリットは.子供が4本の指を残してしまうことです。 現在では.浮き指を保存することも可能で.親がそれを望むなら.私たち医師は保存に努めようと思います。 現在.浮き指を温存するための主な選択肢は.中足骨移植再建と半月骨移植再建で.治療法も違えば.手術できる年齢も異なります。 中足骨を採取する場合.つまり足から骨を採取する場合.遊離直指骨と血管先端を持つ吻合指骨の場合では.手術時間は全く同じではありません。 遊離指骨の場合.術者の操作や術後の回復に影響を与えるため.年齢は比較的若くても大丈夫ですが.あまり若すぎてもよくありません。 指骨が血管先端との吻合である場合は.手術の年齢は比較的高くてもよい。 子どもの第2中手骨の一部を採取して第1中手骨から再建する半中手骨再建術の場合.生後6カ月から1歳までの間に手術が可能です。 つまり.半中手骨再建術を行うことで.より早い時期に親指の機能を確立することができるのです。