1.先天性内反足について/> 先天性内反足とは.出生時に内反足があることです。/> 内反足は最も一般的な先天性異常の1つです。/> 世界で生まれてくる子どもの約1000人に1人が内反足であると言われています。/> 発育奇形としての先天性内反足について。/> 妊娠3ヶ月頃.正常に発育している胎児の足は.馬蹄形の逆足に変化する。
このタイプの内反足は.数年間活動する病的要因のため.矯正しても再発することがあります。
正確な原因は不明ですが.遺伝的要因と外因的要因が重なっていることは確かです。
線維化（結合組織の異常な増加）は.変形の主な原因であると考えられています。
内反足と後反足では.筋肉が短くなり.筋肉.筋膜.靭帯.腱.腱鞘に組織の増加がみられます。/> 遺伝について/> 片方の親が内反足である場合：子供に遺伝する確率は3～4％です。/> 両親ともに内反足：子供に遺伝する確率は～15％です。/> 女児より男児の方が有病率が高い/> 二足歩行と一足歩行/> 単独または神経筋疾患.染色体異常.症候群.および以下のような特定の先天性異常との組み合わせで発症する。/> 先天性多関節拘縮（AMC）.脊髄脊椎症（MMC）.ラーセン症候群.歪んだ骨形成不全.メビウス症候群.羊膜帯症候群.中足骨内転奇形.合指.欠損指.多指症などの四肢奇形など。
詳しくは付録6をご覧ください。/> 2.中国で内反足に対するポンセティ方式の治療が推進されているのはなぜですか？/> 内反足の子どもたちは.見捨てられたり.貧しい将来を余儀なくされたりすることが多いのですが.足を矯正することで.普通の生活を送る機会を得ることができるのです。/> ポンセティ方式は.非常に効果的で経済的.かつ長期的な治療法です。/> プライマリーケアワーカーや外科医は.この治療技術とギブスを装着する技術を習得することができます。/> 外科医の報告によると.外科的に治療された内反足は.成人期に弱く.硬く.痛みを伴うようになるという。/> 3.パンセッティ治療の狙いと結果/> 内反足の変形を構成するすべての要素を完全に除去または軽減し.機能的で柔軟性があり.痛みがなく.丈夫で.足の裏を地面につけて靴を履くことができる正常な外観の足を獲得することを目的としています。/> 成功率は（他の疾患のない乳幼児の場合）通常95％を超えることがあります。/> 治療成績は.以下により決定されます。/> a.内反足の重症度/> b.他の健康問題（例：神経筋疾患.症候群）があるかどうか。/> c.
治療開始時の年齢と身体的発達段階/> d.医師または他の医療従事者の経験。/> e.
ご両親の協力/> f.
装具の正しい使用法。/> 治療が成功した内反足に見られる小さな違いは以下の通りです。/> a.
足の患側は.正常な反対側の足よりもわずかに小さい。/> b.下腿の周囲がより小さい。/> c.
腓骨筋が短くなる。/> 4.ポンセチ式はいつから始めるべきですか？/> 生後間もない頃（～7～10日）：最適です。/> まだ歩いていない子供：非常に効果的です。/> 10代までの歩く子供：効果的で.変形のすべてまたは大部分を矯正することができます。/> それ以上の年齢の子どもは.症状の重さや健康上の問題を伴うかどうかによって.追加の手術が必要になる場合があります。/> 5.中国における長期的な目標/> 認知度の向上/> 内反足と早期かつ効果的な治療の必要性についての認識を高めること。
中国の病院.社会福祉施設.小さな診療所でも.医師.助産師.看護師が十分な知識を持つべきであり.医学生も同様である。
社会のすべての人.特に若いカップルは.治療について知っておくべきです。
これはポスター.新聞.テレビ.インターネットなどを通じて行うことができる。/> 先天性内反足の治療法としてパンセッティ法が有効であることを.すべての財団の間でコンセンサスを得ること。/> 研修を通じて.先天性内反足の治療に関するコンピテンシーを構築する。/> 今後.内反足を無視してはいけないという社会的意識を醸成する。/>