腰椎術後の健康教育 1.体位と食事：手術後4-6時間は患者の状態に応じて横臥位をとるように医療スタッフから指導され.その後は看護師の補助のもと2-4時間に1回寝返りを打つ。 腹部非切開の患者は.術後病棟に戻ってから6時間後に.肉粥.赤身肉スープなどの流動食または半流動食を開始し.肛門排泄後.徐々に軟食から普通食に変更する。 手術後1-2週間は魚.卵白.新鮮な野菜.果物などの高タンパク.ビタミン食を摂ることをお勧めし.糖尿病患者は医療スタッフの指示に従ってください。 2.チューブ治療：術後.一般的に創部ドレナージチューブと尿道カテーテルを残すが.一部の患者は尿道カテーテルを残したまま.尿道口にわずかな違和感があるため.術前訓練を行い.患者の状態が安定した後.手術翌日の朝.担当看護師が尿道カテーテルを抜去することを勧める。 創部のドレナージチューブは創部から血液を排出するためのもので.ドレナージチューブを圧迫しないように注意し.折りたたみ.開口状態を保つようにし.看護師が定期的に見回りを行い.医師がドレナージ量や患者の状態に応じて抜去時期を決定しますので.ご安心ください。 3.痛みの管理：患者さんは一般的に術後3日以内に切開部の痛みがよりはっきり現れますので.当直の看護師に伝えて積極的に痛みの緩和に対処してください。一部の患者さんは下肢のしびれや麻痺がありますが.心配しないで看護師や医師に伝えてください。大部分の患者さんは短期間で徐々に軽減し.楽になります。 (1) 足首ポンプ運動：1群30回.1日10群.下肢の静脈還流を促進し.深部静脈塞栓症を予防する。 (2)直立挙上運動：下肢筋力を鍛え.筋萎縮を予防し.腰椎神経根癒着を予防する。 (3)腰背部筋機能訓練：医療従事者の指示に従い.腰背部筋力を訓練する。 (4)腰カフや体外固定サポーターを正しく装着して離床する：横臥して腰カフをしっかり装着する-横臥位をとる-腕を支えてゆっくり腰を上げる-しばらく腰を上げる-めまいなどの不快感がない状態で離床して移動する。 (5)術後に推奨される運動：ウォーキング.ジョギング.水泳。 (6) 術後に避けるべきこと：前かがみの姿勢.重いものを持ったり持ち上げたりすること.激しい運動や重労働.腰の冷え。 (5) 術後の経過観察：術後1ヶ月目.2ヶ月目.3ヶ月目.または医師の指示に従い.経過観察のために再来院してください。 傷の滲出.明らかな痛み.術前の症状の悪化などの違和感がある場合は.すぐに経過観察のために再来院することをお勧めします。