乳がんは.女性の健康と生命を脅かす「女性殺し」となっています。 全世界で毎年120万人もの女性が乳がんに罹患しており.罹患率は年間0.2％～8％の割合で増加しています。 中国では.乳がんにかかる女性の数が増加し.特に一部の経済発展地域や大都市では.毎年1万人以上が乳がんで亡くなっています。 乳房の病気は.女性の健康リスクの第1位になっています。 当院では.乳房検査の向上と早期診断.そしてタイムリーで正しい臨床外科治療のための信頼できる情報を提供するために.MRI乳房コイルを購入し.臨床医や乳房障害に悩む患者さんに広く利用されることが期待されます。 軟部組織の解像度が高く.乳房の磁気共鳴検査はマンモグラフィに比べて感度が高いのが特徴です。 海外や中国の一部の大都市では.乳がんの早期診断に広く利用されています。 乳房MRIには多くの利点があり.乳腺疾患.特に早期乳がんや潜伏性乳がんの発見率を大幅に向上させることが可能です。 乳房MRIは.次のような場合に必要となります。 1.X線.超音波のいずれでも病変が診断できない場合。 マンモグラフィーや超音波検査の結果が曖昧で診断が難しい場合.MRIを使用することでより多くの情報を得ることができ.鑑別診断のための強力な証拠となります。 2.潜在性乳がんを発見するため 乳がんの中には.臨床検査やX線撮影では発見できない.わきの下のリンパ節腫脹として現れるものがあります。 3.乳房を大きくする手術を受けたことがある女性。 インプラントへの豊胸手術は.時間の長さが変化する統計によると.漏れの破裂の可能性を持って.平均外国12年.平均国内インプラント8年です。 約半数は明らかな臨床症状がないため.インプラントを長期間使用している方については.破裂の早期発見と適時治療につながることが多いので.MRI検査を受けることが望ましいとされています。 豊胸手術の場合.X線撮影では乳房を圧迫する必要があり.二次的にインプラントの破裂やハイドロゲルの拡散が起こる危険性があります。 一方.MRIはこうした問題がなく.病変を効果的に映し出して診断することができます。 したがって.豊胸手術後に触診で疑わしいしこりが見つかった場合は.MRIを実施する必要があります。 4.乳房温存手術を受けようとする患者さん。 乳房温存治療の意義は.腫瘍病巣を完全に切除しながら.満足のいく乳房の形を残すことにあります。 過去30年にわたる多くの国際的な研究により.慎重に選択された症例では.乳房温存治療の長期生存率は乳房全摘術と同等であることが示されています。 しかし.従来のマンモグラフィや超音波検査では腫瘍の範囲が過小評価される傾向があり.多中心や部位が見えないことがあり.またMRI検査後に乳房の他の部位に追加の病変が見つかることがあります。 そのような場合は.乳房温存手術ではなく.乳房全摘術を行う必要があります。 米国での研究によると.乳房温存手術を受けた患者の約40％が手術の範囲を過小評価し.局所再発を引き起こしていることが分かっています。 したがって.マンモグラフィで乳がんが疑われる患者さんや穿刺生検で確認された患者さんで.乳房を温存したい場合は.手術前に乳房MRIを受けることが望まれます。 5.ハイリスクグループに対するスクリーニング。 MRIを用いたハイリスクグループのスクリーニングは.他の画像検査よりも容易に疑わしい病変を発見できるため.早期診断と管理が可能になります。 乳がんの高リスク群の定義は.乳がんの既往.乳がんの既往のある親族.BRCA遺伝子変異のある方.乳房生検で異型過形成.小葉がんin situ.放射線痕.リンパ腫で毛細管野放射線治療を受けた患者さんです。 6.乳癌に対するネオアジュバント化学療法に対する奏効性の評価。 従来の術後補助化学療法は.有効性の予測ができないため.治療目標に対してかなり盲目的なものでした。 ネオアジュバント化学療法は.外科的治療の前に行われ.治療に対する病変の反応を観察することで.治療レジメンが有効であるかどうかを判断することができます。 化学療法は乳房の線維化を招き.臨床触診やマンモグラフィーの感度を低下させることがあります。 磁気共鳴画像は.病変部の造影効果の低下から化学療法の効果を判定することができ.この方法は化学療法後の反応を確認するのに高い感度を有しています。