胸水は.その原因や性質によって.漏出液.滲出液.悪性胸水の3つに分類される。 うっ血性心不全.ネフローゼ症候群.肝疾患.低タンパク血症など.全身性の疾患が原因で液漏れを起こすことがほとんどです。 滲出性胸水は.胸膜に炎症性の滲出液がたまるもので.発生原因により感染性と非感染性に分けられる。 前者は.細菌.ウイルス.真菌の感染が胸腔内に広がり.胸膜に炎症性の滲出液を生じ.結核性胸膜炎や化膿性胸膜炎が代表的なもので.感染性胸膜炎は.胸腔内に炎症性の滲出液がたまる。 非感染性滲出性胸膜炎は.肺塞栓症.膵炎.結合組織病.薬剤反応などに続発する反応性の炎症性滲出液であることが多い。 悪性胸水の大部分は.肺内または肺外の悪性腫瘍からの胸膜への転移によって引き起こされるが.ごく一部は原発性胸膜中皮腫によって引き起こされる。 胸水は日常生活でもよく遭遇するもので.胸の圧迫感.息切れ.胸痛.呼吸困難.脱力感.発熱.体重減少などの不快感を感じたとき.病院のフィルムで胸水の存在を確認することが多い。 胸水が見つかったら.まず何が原因かを明らかにし.適切かつタイムリーで効果的.低侵襲な治療法を選択することが重要である。 当院では.胸水の診断と治療において豊富な経験を積み重ね.原因を早期に特定し.低侵襲な治療で確実な成果を上げています。 痛みもなく便利で.生命や生活に影響を与えることもなく.水がなくなるまでいつでも汲むことができ.その水を実験室に送り.早期に病態を解明し.その結果に応じて適切な薬を処方することができます。 2.原因不明の胸水に対しては.胸腔鏡手術が行われます。胸壁を「鍵穴」サイズで2回切開するだけで.胸水を一度に除去し.病巣を検査に回せば.すぐに原因が明らかになります。 3.腫瘍による癌性胸水という医療問題を恐れるな.我々はまだ素晴らしい解決策を持っている。 もし.単純.簡単.自由にしたいのなら.上記の最初の方法で.水を汲み出した後.管を通して胸腔内に薬を注入し.腫瘍細胞を直接一括して殺し.腫瘍細胞の生活空間を閉じて.水が消えるようにすればいいのです。 再発しないまで完全にコントロールしたい場合は.2つ目の方法として.2つの「鍵穴」から胸腔内に高温化学療法剤を注入し.2本立てにすることで温熱療法で腫瘍細胞のみを殺し.水を消失させる方法をとることになります。