原発性副甲状腺機能亢進症（副甲状腺機能亢進症）とは.副甲状腺腺腫（単一腺腫が約75％と大半を占める）.過形成.腺がん（まれ）による副甲状腺ホルモン（PTH）の過剰分泌によって起こる骨・腎臓・消化器・神経系およびカルシウム・リン代謝異常のことです。 この病気は女性に多く.男女比は約1：2～4で.更年期の女性に最も多く発症します。
症状と徴候
1.高カルシウム血症：
(1) 消化器症状：吐き気.食欲不振.腹部膨満.難治性便秘.難治性消化性潰瘍.拡張症候群。 (2)無気力.疲労.筋力低下。 (3)精神的異常：情緒不安定.興奮.人格変化.痙攣.眠気.昏睡。
2.骨溶解および線維性骨炎の症状：
（1）骨の痛みと変形.（2）病的骨折.（3）嚢胞性骨変化。
3.内臓・器官の石灰化による症状：
(1)尿石症.腎石灰化.血尿.尿路感染症の再発.(2)結膜・眼瞼へのカルシウム塩沈着.角膜石灰化.(3)関節石灰化.痛み.アンキル化。
4.副甲状腺機能亢進症：
頭痛.筋力低下.口渇.多尿.脱水.嘔吐.低血圧.眠気.せん妄.昏睡.頻脈.不整脈.無尿.腎不全。
診断根拠
1.臨床症状：高カルシウム血症症状群.骨痛.病的骨折.線維嚢胞性骨炎.腎石灰化.難治性消化性潰瘍の再発または膵臓ガストリノーマを伴う。
2.血中カルシウムの上昇.血中リンの低下.血清アルカリ燐酸梅の上昇.血中塩化物の高値を繰り返し.反復している。
3.尿中カルシウム.尿中リン.尿中CAMPが増加し.尿中ヒドロキシプロリンが増加する。
4.副甲状腺機能検査：①腎尿細管リン再吸収率83％以下に低下.②カルシウム負荷試験.PTHは抑制されていない.③低カルシウム食試験.尿中カルシウムは減少しない.④グルココルチコイド試験.血中カルシウムは減少しない。 5.血清副甲状腺ホルモン（h-TH）上昇する。
6.X線検査.骨吸収.脱灰.骨粗鬆症.歯槽骨吸収.骨折.変形.線維性骨膜炎。 腎臓結石.腎石灰化.軟部組織石灰化。
7.局在検査：高解像度超音波.CTスキャン.副甲状腺スキャン.頸静脈カニュレーション.血管枝からのセグメント採血でPTHを測定します。
8.二次性副甲状腺機能亢進症.異所性副甲状腺ホルモン分泌腫瘍.慢性腎不全.骨軟化症は除きます。
治療の原則
1.副甲状腺腺腫または癌の外科的切除.
2.合併症の治療.
3.対症療法（高カルシウム血症の危機管理）。