僧帽弁は.左心房と左心室の間にある弁で.体表の突起は左第4胸骨肋骨接合部に位置する。 臨床の現場では.医師が僧帽弁膜症の有無を最初に判断するのに.聴診を用いることが多い。 僧帽弁の聴診領域は.弁の体表突起の位置と一致しない。 心臓が正常な大きさであれば.僧帽弁の聴診部位は第5肋骨の間の左中鎖骨線よりやや内側に位置することがほとんどです。 正常な状態では.僧帽弁は一方通行のドアとして機能し.心臓が収縮しているときは僧帽弁が開き.血液は左心房から左心室へ流れ.血液循環が確保されます。 心臓が拡張期になると僧帽弁は閉じ.血液が左心房に逆流することはありません。 しかし.僧帽弁に疾患がある場合.血液が逆流することがあり.僧帽弁の聴診時に適切な臨床症状や異常を感じることになります。 例えば.一般的なリウマチ性心疾患である僧帽弁閉鎖不全症では.聴診の特徴として.吹く風のような音.荒く.大きく.高い音で.ほとんどが収縮期全体を占め.左腋窩または左肩甲骨に向かって伝わり.呼気と左横臥位で明らかになります。