便秘にはいろいろなタイプがあるが.熱結便秘は最も一般的なもので.すなわち火湿熱による便秘である。 湿熱による便秘の場合.火を下げる薬である牛黄瀉火片や牛黄上清片は熱性の便秘に用いる。 乾便の場合.中医学では「水がなければ船は動かない」と考えるので.熱性の便秘の場合は熱を制限し.水を養う必要がある。 曾義承気湯，曾義承気元底湯に元辛，麻黄，神胆を加えたものを曾義湯といい，黄耆，黄芩，大黄を加えたものを小青耆湯という。 小青耆湯に曾宜湯を配合したものが曾宜成耆湯で.熱性の便秘に非常によく効き.牛黄細動薬や牛黄上清薬よりも理想的である。 そのため.熱を取り除くだけでなく.水も伝える必要がある。 腸に水があれば.桂枝茯苓丸は節を断ち.大黄は便を通す。 純粋に火を消す薬よりも効果が高いので.医師はよく湿熱性の便秘に善耆成気湯を使う。