よく「リンパ腫」と呼ばれるものは.専門的には「リンパ腫」といい.悪性腫瘍のことです。 リンパ腫には大きく分けて.ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫の2種類があります。 リンパ腫はがんの一種で.2010年の米国の統計では.1年間に74,000人がリンパ腫にかかり.そのうち65,500人が非ホジキンリンパ腫で.1年間に21,500人がリンパ腫で死亡し.そのうち20,200人が非ホジキンリンパ腫で死亡すると報告されています。 中国でも.リンパ腫患者の大半は非ホジキンリンパ腫である。 臨床の現場では.中国におけるリンパ腫の患者数は年々増加しており.2009年の第2回乳がんとリンパ腫に関する世界シンポジウムでは.中国におけるリンパ腫の発生率は.男性では最も多い腫瘍のトップ10のうち11位から9位に.女性では13位から10位に上昇していることが明らかにされました。 そのため.リンパ腫は早期の診断と治療が非常に重要です。 ”がんの話をするのは怖い “と思っている人がほとんどで.リンパ腫の話をすると死の影を感じるそうです。 CCTVの有名なアナウンサーであるLuo Jingがリンパ腫と診断され.わずか8ヶ月余りで病死したことは周知のとおりです。 実際には.悪性度の高いリンパ腫は.全リンパ腫患者の3分の2程度に過ぎません。 現在.医学の進歩は著しく.多くのリンパ腫の患者さんが.定期的な治療により長期生存.あるいは治癒を実現することができるようになりました。 例えば.びまん性大細胞型B細胞リンパ腫は.非ホジキンリンパ腫の中でも比較的悪性度が高く.3分の1を占めますが.抗CD20モノクローナル抗体と化学療法の併用により.半分以上の患者さんが治癒する可能性があると言われています。 しかし.難治性の患者さんも一定割合存在します。 リンパ腫の初期症状は.主に首.脇の下.鼠径部などのリンパ節の腫れや痛みのないものです。 リンパ腫の人の約60%は.最初に首のリンパ節の腫れに気づき.最初は1個か数個から始まり.徐々に数が増えていきます。 原因不明の発熱も初期症状であり.悪性度の高いリンパ腫の患者さんの中には.急速に高熱や黄疸を出す方もいます。 また.寝汗も要注意で.寝ている間に暑さとは関係なく汗が出るという症状です。 低体温や寝汗などの症状は見過ごされがちです。 また.リンパ腫は体の他の部位に浸潤することもあり.胃や小腸.大腸に発生した場合は.腹部膨満感.血便.嘔吐.腹痛などの胃腸症状が.骨髄に浸潤した場合は.顔色が悪いなどの貧血症状が.胸部に発生した場合は小江のように咳や息切れが発生することがあるそうです。 もう一つの重要な誤解は.患者さんと医師の双方が注意する必要があります。 リンパ腫の患者さんは.発症時に血液内科や腫瘍内科の病院を受診されない方が多いことがわかります。 中には.首や目.腹部などにしこりが見つかり.五大病院や眼科.外科などを受診される方もよくいらっしゃいます。 これらの診療科で腫瘤摘出手術を受けて退院する患者さんもいますが.重要なのは.これらの患者さんが血液内科や腫瘍内科の病院を退院して.さらに術後治療を受けることがないようにすることです。 ほとんどのリンパ腫では.手術は治療法ではないことに留意してください リンパ腫を治すには.化学療法と免疫療法を行う必要があります。 化学療法を恐れて経過観察が遅れ.治癒の機会を失ってしまう患者さんがいるのは残念なことです。 実際.リンパ腫の患者さんの多くは.化学療法や免疫療法によって完治することができます。 浙江大学医学部第一病院に通院するリンパ腫患者の状況を詳細に分析したところ.多くの患者が手術後に化学療法を1回しか受けていない.あるいは全く受けていないことに注目しました。 これらの患者さんは.生存期間が非常に短く.治療の絶好の機会を無駄に失ってしまったのです。 患者さんへの注意事項:リンパ腫になったら専門医(血液内科や腫瘍内科の病院)で化学療法を行い.化学療法や免疫療法を併用した化学療法を6~8コースほど受けないと治癒の見込みはありません。 一般に.リンパ腫の患者さんは.化学療法や免疫療法を併用した化学療法で完全寛解を達成した後.再発防止のために3~6ヶ月ごとに診察を受ける必要があります。 また.化学療法への不安から漢方薬を治療に選択される患者さんも多くいらっしゃいます。 漢方薬には一定の抗腫瘍効果があり.患者さんの免疫機能や抵抗力を高めるのに有効です。 しかし.リンパ腫を根本から治すことはできません。 そのため.漢方薬による治療はあくまでも補助的な治療であり.主治医として使用することはできません。 医学は急速に発展しており.近年.科学者たちはリンパ腫の遺伝子チップ解析研究を行い.リンパ腫の治療のための新しいターゲットを発見しています。 これは.リンパ腫の新しい治療法があることを意味します。 難治性リンパ腫に対して.プロテアソーム阻害剤と化学療法を併用することで.優れた結果が得られ.リンパ腫の治癒率が大幅に向上しました。 今後.科学の発展とともに.リンパ腫に対する攻撃の光明が示されてきました。