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概要：鼻づまりは鼻副鼻腔疾患の代表的な症状であり.間欠性.交互性.発作性のものがあり.片側性.両側性のものがある。 今回は.10歳のお子さんが半年前から鼻づまりで来院され.診察の結果.副鼻腔のCT検査を勧められ.検査の結果.アデノイド肥大と診断されました。
基本情報】女性・10歳
病名】アデノイド肥大症
病院】北方戦域総合病院
相談日】2021年12月
治療方針】全身麻酔下での内視鏡的低温プラズマアデノイド切除術＋投薬（セフロキシムナトリウム注射用＋ブデソニド吸入用懸濁液＋ユーカリ・レモングラス腸溶性ソフトカプセル）
[治療期間】入院3日間.退院後1ヶ月間審査。
治療効果】術後.鼻づまりが解消された
I. 初回相談
親は「また風邪をひいた」と思い.風邪薬を飲ませることが多い。 CT検査で鼻咽頭の軟部組織の肥厚が示唆され.CT検査の結果.アデノイド肥大症と診断されました。
II.治療
子どもは入院し.胸部X線検査.心電図.血液と尿の定期検査など.関連する検査を受けました。 術後は.炎症を抑えるためにセフロキシムナトリウム注射液.ネブライザーのためにブデソニド懸濁液を吸入し.さらに鼻腔.鼻咽頭.副鼻腔からの分泌物の外への排出を促すためにユーカリピネン腸溶性ソフトカプセルを経口投与しました。
III.治療結果
手術後1日目.子供の全身状態は良好で.昨日夜間睡眠中に鼻づまりが著しく改善され.夜間睡眠中の刺激性の咳もなく.覚醒もなく.開口呼吸もないと家族から訴えられた。 手術後.3日間投薬治療を行い.鼻づまりは更に改善されました。
IV.注意事項
治療後.鼻づまりの症状が消失してよかったです。 ご家族には.激しい運動や走ったり跳んだりすること.手術部位の出血を防ぐために鼻汁を無理に吸引しないこと.洗口液で積極的に口をすすぐことなどをアドバイスさせていただきました。 また.偽膜形成後は口や鼻腔内に臭いがある場合がありますので.過度な心配は避けてください。 違和感がなければ.退院後1ヵ月後に再診していただき.手術した部位の回復を明確にします。
V. 個人の洞察力
鼻づまりは耳鼻咽喉科でよく見られる臨床症状ですので.鼻づまり発生後は適時耳鼻咽喉科で検査を受けることが重要です。 薬物性鼻炎の形成を避け.鼻づまりの原因を明らかにし.診断後.適切な薬や外科的治療を行い.原因が解決した後.一連の随伴症状も改善.あるいは治癒し.生活の質が大幅に改善されます。