鼠径ヘルニアの低侵襲治療 鼠径ヘルニアは.どの年齢でも発症・発生しますが.ピークは幼児期で.鼠径ヘルニアと同様に80～90％が男性に発生し.直腸鼠径ヘルニアは高齢者に発生しやすいと言われています。 ヘルニア形成のメカニズム 鼠径ヘルニアの治療は.保存的治療と外科的治療がある。 前者の場合.薬物療法とヘルニアベルト療法の2つに大別されます。 薬物療法には漢方薬の外用や局所注射などがあり.腹圧上昇を引き起こす原因因子をある程度排除することが可能です。 特に.局所注射はコストがかかる上に.手術部位の解剖学的構造が不明確であることが多く.手術が難しく.2倍の労力で半分の結果しか得られないという問題があります。 ヘルニアベルト療法は.ヘルニア内容物の突出を止めることで.ヘルニアの発生を食い止め.ヘルニアによる腹部膨満感.腹痛.便秘などの症状を緩和するために行われます。 デメリットは.一時的にしか症状を緩和できず.補助的な治療として機能しませんが.長期的に適用すると局所的に腸が癒着し.難治性のヘルニアが形成される可能性が高くなることです。 主に小児や全身状態が悪く.外科的治療に耐えられない患者さんに使用されます。 保存療法では一時的な緩和しか得られず.薬やヘルニアベルトでヘルニアが治ることはありません。 鼠径ヘルニアは腹壁の物理的欠陥で.鼠径ヘルニアは手術が唯一の有効な治療法で.ヘルニア修復には3種類.テンションフリーヘルニア修復と腹腔鏡下ヘルニア修復があります。 従来のヘルニア修復術は.6～8cmの切開.約7～10日の入院.約20％の再発率と侵襲性が高く.全治は通常のヘルニアで約3ヶ月.特大ヘルニアで6～12ヶ月とされています。 無緊張ヘルニア修復術と腹腔鏡下ヘルニア修復術。 手術は侵襲的ですが.現在ではほとんどが局所麻酔で行われ.当院の低侵襲性テンションフリーヘルニア修復法は.わずか2.0cm程度の切開で済み.ダメージも少なく.回復も早く.カテーテルや絶食も不要で.「1日ヘルニア治療」さえ実現可能です。 「回復が非常に早く.カテーテル挿入や絶食の必要もない。 平均的な入院期間はわずか2～3日です。 手術後の再発率は.人工のパッチを貼ることで大幅に減少し.現在では1％以下となっています。手術後の全治は.通常のヘルニアで2週間程度.特大ヘルニアで1カ月程度となっています。 補修材の多くは高純度ポリプロピレン素材で.人体組織と化学反応を起こさない不活性なものです。 腹腔鏡下ヘルニア修復術は.約1.0cm.0.5cm.0.5cmの3つの小切開を行い.腹腔鏡下で行うもので.入院期間は約2～3日.術後の再発率は現在約1％.全治は通常のヘルニアで約2週間.特大ヘルニアで約1カ月となっています。 デメリットは.手術治療を全身麻酔で行う必要があること.手術費用が高いこと.術後の回復期間がtension-freeヘルニア修復術と大差がないことです。