しかし、明らかな胃腸症状がある場合には、馬のひづめを食べることは勧められない。
抗炎症剤とは通常、主に細菌感染症の治療に使われる抗生物質のことで、レボフロキサシン、セフィキシムなどがある。 馬蹄は食品であり、薬効はなく、抗生物質を解毒する作用もない。 したがって、抗生物質を服用しているときに蹄鉄を食べても一般的には問題ない。
ただし、急性胃腸炎や一部の細菌性肺炎など、明らかな消化器症状を伴う細菌性感染症もあるので注意が必要である。 このような場合、蹄鉄は抗生物質の効き目には影響しないが、胃腸への負担が増える可能性がある（食物繊維を100gあたり1.1g含む）。