急性非ST上昇型心筋梗塞では必ずしもステント植え込み術を必要とせず、治療計画は冠動脈造影の結果に基づいて、保存的治療や冠動脈バイパス術を行うことができる。
急性非ST上昇型心筋梗塞では一般に、患者の冠動脈病変の重症度を把握し、次の治療計画を決定するために、定期的な冠動脈造影が必要である。
特に重度の狭窄がなく、冠動脈攣縮があってもステント植え込みの基準を満たさない患者もおり、アスピリン、アトルバスタチン、硝酸イソソルビド、その他の薬物で治療できる場合もある。
冠動脈の狭窄が限局している患者には、ステントを留置することで血液供給を改善し、患者の症状を緩和し、心筋壊死を軽減することができる。
重度の冠動脈3枝病変のような冠動脈のびまん性狭窄を有する患者は、通常、ステントを留置しても効果的に改善することはできず、冠動脈バイパス移植術による治療が必要となる。
非ST上昇型心筋梗塞の患者は、循環器専門医の監督下で関連する検査や治療を受け、次の治療方針を決定すべきである。